康凤英：医疗公益性主体是政府药品价格应特殊管理思维导图

谈政府报告：十二年来涉医疗卫生篇幅最长最细的一次

记者：听完总理的政府工作报告，整体上看，你有什么感想？

康凤英：我觉得今年的政府工作报告总体感觉非常实在，可以说，没有废话，句句说的都是实事，前面从三个大的方面，十二个小的方面总结了零八年的工作，尤其是在全球遭金融危机冲击的情况下，我们国家确实面临了不少困难，政府做了大量的工作，还保证了GDP增长9%，城镇居民和农民收入增长8%以上等等。我觉得很不容易，很好。

记者：在政府工作报告中，有很大篇幅在论述“推进医药卫生事业改革发展”。对此，你怎么看？

康凤英：我是一名医生，很注重医疗卫生这一段。这已经是我第十二次来参加人代会了。这一次的政府报告中，关于医疗卫生的篇幅是最多的一次，也是谈得最细的一次，我很高兴。高兴在哪里？在财政这么紧张的情况下，中央财政三年要投入8500亿元到医药卫生方面，这确实是建国以来很大的一次投入。这充分体现了党和政府对卫生事业的重视，对民生的关注。

报告指出，城镇居民医保和新型农村合作医疗三年内参保率均要提高到90%以上，我们国家有十三亿多人口，90%这个数目是不小的，可以说基本上解决了老百姓最基本的医疗保障问题，我感到很欣慰。

同时，报告也谈了一些关于医改的问题。医改，是大家非常期待的问题，也是一个很复杂的问题；但不管怎么说，政府注重了这方面。

谈公共医疗：公益性主体是政府而非医院医生

记者：政府工作报告里面说，“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，请谈一下你的看法。

康凤英：咱们是社会主义国家，坚持公益性我拥护，但是一定要弄清一个事实，公益性的主体是政府而不是医院和医生，医院和医生只是执行者，所以在处理具体问题上，不要把医院和医生当成是公益性的主体，公益性就要投入到位。而现在一方面把医院推向市场，另一方面又要讲公益性，这是矛盾的，我希望国家能很好地解决这个矛盾。

谈药品定价：特殊的商品价格要特殊管理

记者：你对报告中谈的推进医药卫生事业改革发展问题，还有什么建议？

康凤英：关于医疗卫生，我有两方面的建议。第一，要解决老百姓看病贵看病难问题，投入是解决的一个方面，更重要的是我们要控制药品价格。因为目前老百姓看病的费用，大约一半是药费，但是恰恰是药的价钱，国家没有完全控制。在政府工作报告中说，要“建立国家基本药物制度，今年要统一制定和发布国家基本药物目录，出台基本药物生产、流通、定价、使用和医保报销政策，减轻群众基本看病就医用药费用负担。”确实这种做法很好，但遗憾的是这只是限于基本用药目录。

据我了解，咱们目前在市面上流通的有七千多种药物，参与基本医疗保险国家控制价格的也不过两千种左右，那么还有三分之二以上是由公司和生产厂家来定价的，这往往就会出现一块钱的药虚高定价为二十块钱的情况，虚高的部分用来做市场、给医生拿回扣，贿赂主管等等。这些钱由谁来付？还是老百姓来付！因为老百姓生病，尤其生了大病，不可能只用这些基本药物就能治好，还要用那些不在基本目录内的药物，那些药物的价格控制不下来，还是解决不了看病贵问题。这个问题，应该提到议事日程上来。药物是特殊的产品，把它作为商品这也可以，但是特殊的商品，特殊的东西要特殊管理，所以我建议药品价格要全部由国家统一制定，切不可由公司和生产厂家来定价。

第二，政府要严格管理投资，确保把8500亿元真正投入到老百姓身上，确保老百姓受益。我了解基层，有时候往往政府拿出钱来，老百姓不一定真正都得到实惠，这也是我的一个担心。