中西方医院四大差异思维导图

差异一 服务理念

在西方医院的中国医生一般都有很好的教育背景和丰富的医疗经验，但是他们并不符合医院的需要，医院要对他们进行3个月的培训，最主要的是使他们了解西方人的行医习惯、就医习惯，西方人和东方人的文化差异，一句话――就是服务观念的培训。

中国医院的诊室同时有几个医生给病人看病，诊室的大门敞开。在西方医院不是这样，一个医生一个诊室，他把病人带入诊室，然后把大门关好，这是尊重病人的隐私权。病人的病情只有给其看病的医生知道，医生不能传阅病人的病历，泄露病人的病情。只有病人签字同意，医生才能让病人的家属知道病人的病情。在中国的医院，医生对病人的提问两三句话就打发了，在西方医院，医生对病人的提问尽可能地回答，不能说：“我不知道，你去问谁谁谁。”你可以告诉病人：“这个问题等我弄清楚，下次回答你。”这都是西方一些小的行医规范。不管你在中国医院做到什么职位，到西方医院一切从零级开始，零级是对你能力的一种考验。也有的中国医院的医生来了不适应，“我从来不知道我还得对病人低三下四，我还得对病人耐心解释……”诸如此类，这就是中西方医院在服务理念上的差距。

差异二 行医习惯

国内医生不管病人的病情是否需要，经常给病人开抗生素，这样很容易导致病人菌种紊乱，产生抗药性。西方医生不是这样，他不仅要治好病人当前的病，还要考虑到病人长远的健康问题。国内的医生是甭管用什么药，我得把你的病赶紧治好，你不投诉我就谢天谢地了。以前中国患者一有病，就让医生开好药、开贵药、开新药。患者常常对医生说：“你们有什么新药？”结果第一代、第二代、第三代、第四代抗生素，什么药好患者就要什么药，可最后患者的病往往容易出现无药可用的局面，因为乱用药造成了菌种失调。所以，对中国老百姓普及医疗、医药常识也很重要。当然现在也不排除有的医生开好药、开贵药是为了追求利润。

差异三 药师角色

有一位年轻的X光技师到国外工作。按规定，给病人做X光透视时，除了检查部位，身体的其他部分一定要遮挡。他在给一个外国小男孩做检查时没有遮挡睾丸部位，孩子的妈妈投诉他。医院给他一个“警告”。他很委屈地说：“在中国医院都是这样。”医院回答说：“中国医院这样不对，在我们这里的标准就要给病人遮挡。”西方医院的理念是充满人性化的，医院要为病人提供更好、更长久的健康保护。

医院的拿药工作人员在中国叫“药剂师”，在西方叫“药剂治疗师”。中国的药剂师是照方抓药，只要处方上没有太大问题就拿药给病人，这是中国药剂师的主要责任。在西方医院，拿药仅是药剂治疗师的一部分工作，他们还要与医生保持密切的联系，要检查处方是否合理，对病人会不会有什么伤害，所用的药有没有更适合病人需要的药。如果有，药剂治疗师就要向医生提出建议。所以他要和医生密切联系，让医生了解最新的药物知识，正确合理地用药。同时药剂治疗师在给病人发药时，不是一发就完了，还要给病人解释服药的注意事项：药的毒副作用、用药常识等。

药剂治疗师对医生开的处方有权力监督，如果他不审查医生开的处方，出了问题他也有责任。药剂治疗师认为医生的处方开的药剂量过大，他就会去找医生。如果医生说：“这个病人耐药性强，就得开这么大剂量。”好，医生再签一次字。医生的第二次签名，说明药剂治疗师发现问题找过医生。在中国医院，药剂师拿处方来一看：“没这药。”病人还得自己再去找医生，而西方的药剂治疗师这时一定会拿着处方去找医生商量，设法找到可以替代的药，同时把药的相同点和不同点向病人说清楚。

差异四 社区医院

中国医疗体系中的缺点是分科过细，全科医生极少，儿科还分“儿内”、“儿外”，尤其缺少在社区医院给病人做初诊的全科医生。其实，很多病人根本不需要到大医院就诊，甚至看专家号，完全可以在离家近的社区医院就地解决。

想象一下，像北京的协和医院、儿童医院日门诊量达到数千人，如果其中的普通病人被疏散到各自的社区医院，那么可以减少这些大医院多少日门诊量？社区的医生也会像大医院的医生一样，给确实需要到这里来就诊的病人，认真、细致、耐心地用较长的时间看病。这样，国内医院的医疗服务质量自然会提高，医患矛盾自然会减少。但中国老百姓很多不愿意去社区医院看病，认为小医院的全科医生是“万金油大夫”，看病还是到大医院挂专家号好。这是认识上的一个误区，需要正确引导。

很多中国医生在中国医院门诊一天要看四五十个病人，三五分钟一个，医生不愿意看那么多也没办法。而西方医院要求一个医生看一个病人至少要30分钟，要更多地了解清楚病人的情况，这样医生能够获得更多的临床经验，避免一些差错。在国内医院，一个医生看病，周围围着一大群等待就诊的病人……如何引导老百姓改变就医习惯是很重要的事，也应该列在中国医疗改革的范围之内。

国内的大医院都很大，有的甚至有千余张床位，高精尖设备很全：核磁共振、CT……前几年医院划分级别，就是看医院有多少高精尖设备。现在不再这样搞了，这样的“评级”有违国家医疗体制改革的初衷，政府现在提倡广泛地发展社区医院。社区医院是基础医院，特点是规模小、分布广、数量多，能够满足老百姓一般的就医需求。大医院应该专门接收从社区医院转诊来的病人，看重大疾病。西方医院要求医生一天就看四五个病人，每个病人至少要看半个小时以上。大医院不是接待日常初诊病人的，这就需要对百姓医疗观念的改变进行引导。 转自新华网陕西频道