治疗骨质疏松症药合理应用|药学监护: ①严格掌握适应证:适用HRT的仅是少数,剂量应个体化,初始剂量宜小,并视症状和不良反应适当调节到最低有效剂量,初始期1~3个月应认真找出适宜维持量。
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治疗骨质疏松症药合理应用|药学监护思维导图模板大纲
①严格掌握适应证:适用HRT的仅是少数,剂量应个体化,初始剂量宜小,并视症状和不良反应适当调节到最低有效剂量,初始期1~3个月应认真找出适宜维持量。
②定期监测血中雌激素水平,使血浆中雌二醇达到滤泡早期水平,雌二醇与雌醇之比大于1.
③激素替代疗法至少要应用5-10年,甚至终生,若症状缓解后立即停药容易复发。
④尽量联合用药:(a)+钙制剂、维生素D,可减少雌激素用量;(b)+孕激素,减少子宫内膜癌发生(每月加服孕激素10-14天);(c)+雄激素,对乳房肿胀疼痛、性欲减退和抑郁症状效果好。
⑤注意监测不良反应(主要检测有无子宫内膜癌发生)
⑥严格控制雌激素的禁忌症——雌激素性高血压病、乳腺癌、进展性乳腺纤维囊性病、子宫肌瘤。对患有雌激素相对禁忌证的肥胖症、糖尿
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