医院与医疗器械商勾结黑幕:院长吃回扣量身做标书思维导图

今年以来查办案件8件8人

今年初，番禺区检察院根据群众举报，立案查处了该区人民医院原副院长周志华在任大岗镇人民医院和大石医院院长期间，收受医疗设备供应商所送贿赂26万元的犯罪事实。办案人员顺藤摸瓜，又相继立案查处了大岗镇人民医院原副院长李某、大石医院原副院长陈某和廖某、钟村镇人民医院原院长赵不潜和副院长丁某受贿案。

至此，该院在卫生系统先后查处5家医院6名正副院长，同时追究2名行贿的医疗设备供应商的刑事责任。目前8起案件已全部侦查终结，有6人已被作出有罪判决，其中周志华被法院以受贿罪判处有期徒刑三年。

揭开卫生系统腐败黑幕

“通过设定特定技术参数，为采购某品牌医疗器械量身定做标书，进行有倾向性招标，是番禺区医疗卫生系列腐败案暴露出的最主要作案手段。”番禺区检察院反贪局侦查二科科长朱焯彪介绍说。如大石医院在采购CR机过程中，原正副院长在收受经销商送给的好处后，在招标书上设定该经销商代理品牌设备的特定参数，使其顺利中标。精明的经销商把行贿成本算在机器销售价格里，结果一台出厂价90多万元的CR机，中标价达170多万元。

这起系列腐败案还暴露出一个普遍现象，就是医院对药品实行有偿准入，医生拿“回扣”。药商为了将药品、耗材等打进医院，纷纷以“开方提成”的方式贿赂医生。而某些医生为了获取个人利益，在临床开方时就选用贵重药物。

“除了医疗器械、药品采购外，基建环节也是医疗领域腐败高发区之一。医院基建工程中产生的贿赂，不仅加大了医院运营成本，也导致医疗服务收费提升。”朱焯彪分析说。

医疗腐败为何滋生

朱焯彪认为，造成医疗卫生系统腐败窝案发生的原因是多方面的，其一是多数涉案人员法制观念淡薄，认为收取“回扣”是行业普遍存在的“潜规则”。其二是医疗监管缺失。从宏观监管上看，在现行药品医疗管理体制下，多头管理难以形成统一的监管体系，减弱了遏制腐败的效能。从个体监管上看，基层医院往往过于注重追求经济效益，忽略了内部制约机制的健全和完善，尤其是对“一把手”的监督。

他指出，我国现阶段“医药不分，以药养医”的医疗体制也是不容忽视的一个原因。这在一定程度上促使医生违背职业道德，把主要精力用在多开处方、多卖药、多得“回扣”上。

提出建议帮助医疗系统整改

针对案件暴露出的管理漏洞，番禺区检察院及时向该区卫生系统发出检察建议，提出“实行医药分离制、建立药品和医疗器械经销商廉洁准入制、完善药品和医疗器械采购招标制”等制度建设良方。

目前，番禺区卫生局根据检察建议，结合本系统的实际，在对医疗工作人员加强法制教育的同时，开展了自查自纠整改活动，从各医院抽调专人，召开院长、重点科室负责人、医生三个层面的查漏补洞研讨会，查找药械采购、工程招投标及人事、财务管理等方面的漏洞，研究制定管理措施，完善相关规章制度。