药品有了身份证异常用药可监控思维导图

由杭州市纪委、监察局开发的杭州市政务实时监督系统医用药品子系统于2006年底开始启用，经过一段时间的试运行，收到了初步成效。但由于目前国家尚无统一的药品编码，各医院采用的均是流水码而非规范性编码，造成监控系统信息反馈的不规范，无法实现预期的监控目的。因此，药品编码成为监控工作的“瓶颈”。

杭州市纪委、市卫生局了解到，为浙江省、杭州市药品集中招标提供系统平台的海虹公司对每个药品进行编码，46个数字组成的药品编码综合了药品信息、生产企业信息及销售企业的信息，实现了一药一码。通过将该公司的药品编码与医疗机构药品目录比对和写入即可达到统一编码的目的，使每个药品拥有独一无二的“身份证”。

经过进一步调研，市纪委、监察局、市卫生局一起与市级8家医疗机构、海虹公司、医疗机构HIS系统开发商等多方协商后，由市卫生局牵头对医院HIS系统和杭州市政务实时监督系统进行改造完善，使之与海虹公司的药品招标采购系统对接，三个系统模块的相关数据及导出实行统一标准，一个安全、及时、有效的政务实时监督系统医用药品购销监督子系统于去年年底正式建成运行。

杭州市卫生局监察室工作人员介绍说，“有了该系统，只要是经医院药房窗口配出去的药品，我们都可以进行监控。”在市卫生局监察室的监控电脑前可以看到，点开每家医院，展现出的即是与该院信息管理系统（HIS）相对接的药品相关信息，包括药品名称、是否中标药品、是否购自不良企业，招标价格、医院售价等一目了然，如果医院售价等出现异常，即显示红字。如果要详细了解某种药品，只要点击该药品，该药品的所有信息即全部显示，包括生产厂家、规格、剂型、价格等。除毒麻精放药品、中草药、自制制剂等几类特殊药品外，医院所用药品的相关信息均可在电脑里显示。系统具备完善的统计功能，在医院药品用量统计模块里，可以清楚地看到各医院中标药品、非中标药品的使用金额及所占比例等统计数据。

系统还具监控信息反馈功能，发现异常情况后，市监察局和市卫生局监察室工作人员即可通过网络平台发送告知单，责令限时作出解释或整改。而各医院有关负责人每天上班第一件事就是上网查看本院被监督的情况，并及时核查反馈。

杭州市卫生局相关负责人介绍，该系统建立后不仅提高了药品采购人员规范采购的意识，有效地规范了医院的购销行为，也使医院药品信息管理更加规范，原来医院药品信息输入不完整、不规范等现象也逐渐减少，“数字监察”真正实现了监管和处置的即时化、精确化。