长沙试点医疗责任保险大医院无一家响应思维导图

“但推行起来困难重重，目前没有一家大医院接招，只有几家小医疗机构和民营医院投保了。”谈到医疗责任保险在长沙试点情况，省卫生厅、长沙市卫生局相关负责人近日纷纷表示担忧。

要求长沙取得经验后全省推广

据中国医师协会去年对114家医院的调查，近三年平均每家医院发生医疗纠纷66起，发生打砸医院的事件5.42件，打伤医师5人。究其原由，大多数是因双方在赔偿责任和额度上有重大分歧而导致的。近年来，长沙部分医院的医患纠纷数量呈上升趋势，个别还演变成病人冲砸医院等恶性事件。

长沙市卫生局相关负责人表示，发生医疗纠纷后，目前主要有三种解决途径：小矛盾和医院“私了”；较大的申请医疗事故鉴定；解决不了的到法院起诉。不论是走哪条途径，医院和患者都要牵扯大量精力，且很难达成一致意见。随着医疗纠纷增多，越来越多的医生不得不采取保守治疗，不敢施行新的手术或突破性治疗，特别是对于急重症、高风险的病例救治，如医生实行保守治疗，往往耽误最佳抢救时机。

今年，省保监局、省卫生厅联合下发《关于在长沙实施医疗责任保险试点工作的通知》，要求做好医疗责任保险试点工作，取得经验后逐步在全省推广。

目前大医院无一家响应

中国人民财产保险股份有限公司长沙营业部副经理黄一丁介绍，医疗责任险的保险责任包括因发生医疗事故、医疗差错及医疗意外造成应当由被保险人承担的经济赔偿责任。

长沙市卫生局相关负责人表示，为推广医疗责任保险，该局召开了相关会议。但目前推广困难重重。为何出现这种情况？长沙某三级甲等大医院医务科长介绍，医疗责任保险是好事，但中国人民财产保险公司长沙营业部的保费过高要200多万。一年来该医院花在医疗纠纷上的钱没这么多，同时赔偿限额也不高，真要出大事故，保险公司不能承担全部责任。还有些医院则认为理赔条件苛刻，手续繁杂。

对此，黄一丁说：“很多大医院没有真正理解‘医责保’的含义。”针对医保费过高的问题，他表示，医疗保费是按医院等级和医院年营业额制定的，大概按医院全年营业额千分之二左右收取。除医疗事故外，还添加了医疗意外、医务人员人身安全和医疗纠纷等内容，所以保费有所提高，新纳入的保险项目都经过了省保监局批准。省卫生厅相关负责人表示，“虽然推行起来困难重重，我们会加大调研力度，使医疗责任险能兼顾医方、患者、保险公司三方利益。”

患者：希望不要增加患者负担

“有了医疗责任保险肯定好一些。但我担心，投保后医生会不会没了后顾之忧，治疗质量会下降。”前日，在长沙市中心医院看病的雨花区一位市民说。有患者认为，实施医责险后，医院花钱参保，很担心医院会不会因此提高收费标准。对此，长沙市卫生局相关负责人表示，实施医责险后，卫生行政部门会加强监管，以保证治疗质量，对就医成本物价部门会严格监管。