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2022公司医疗保险报销流程是怎样的?思维导图

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什么是公司医疗保险?公司医疗保险就是以公司的名义代为员工缴纳的医疗保险即职工医疗保险。参加了职工医疗保险后,看病买药都可以按照一定的比例进行报销。那么,2022公司医疗保险报销流程是怎样的?下面就由树图网小编在下文为您详细介绍。

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思维导图大纲

2022公司医疗保险报销流程是怎样的?思维导图模板大纲

公司职工参加医疗保险后,医保中心会为职工办理一张医保卡,职工在医院门诊治疗、购药,可凭借医保卡直接报销相关医疗费用,超出医保卡以外的费用需个人承担。

一、公司医疗保险报销材料

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及**打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

二、公司医疗保险起付标准

1、职工医疗保险

住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

2、职工医疗保险统筹支付比例

在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%。

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

3、职工医疗保险大病起付标准

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。

最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)。

在办理好医疗保险之后,公司会为职工发放医保卡。职工在定点买药的过程中或者缴纳住院费用等情形时,可以通过医保卡来进行支付和报销。医疗保险的报销需要先由本人先行支付费用,再进行报销。如果您想要了解更多的知识,可以与相关的律师咨询。

(责任编辑:林小纯)

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