酮康唑混悬液使用时的不良反应思维导图

1.下列情况应慎用：胃酸缺乏（可能引起酮康唑混悬液的吸收明显减少）；酒精中毒（酮康唑混悬液可致肝毒性）。

2.在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能。血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状，然而，如果血清氨基转移酶值持续升高（即使是轻度升高）或加剧，或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止酮康唑混悬液的治疗。

3.由于酮康唑混悬液对血-脑脊液屏障穿透性差，故不宜用于治疗真菌性脑膜炎。

4.由于酮康唑混悬液对曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差，故不推荐用于上述真菌感染。

5.对实验室检查指标的干扰：由于酮康唑混悬液可导致血清氨基转移酶升高，因此也可引起血胆红素升高。

6.50岁以上的妇女对酮康唑混悬液的耐受性差。

7.曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者，应注意肝损害反应，如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状。用灰黄霉素治疗的患者，开始用酮康唑混悬液前最好停止服用灰黄霉素一个月。

8.对于一日服用酮康唑混悬液0.4g以上（含0.4g）剂量的健康受试者，发现酮康唑混悬液可降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激（如大手术等）状态的患者，应监测其肾上腺功能。

10.酮康唑混悬液可与食物同时服用，以促进酮康唑混悬液的吸收病减少恶心、呕吐反应。

11.酮康唑混悬液可引起光敏反映，故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下，可配戴有色眼镜。

12.治疗念珠菌病疗程至少2周，治疗需持续至病原检查感染消失。慢性皮肤粘膜念珠菌病通常需长期维持治疗。其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长。

13.酮康唑混悬液用以治疗肾功能损害患者时，一般不需减量，因为仅有小量药物以原形自肾排出。由于酮康唑混悬液可致肝毒性发生，故已有肝损害的患者应禁止使用酮康唑混悬液，如确有指征应用时，则需谨慎并减量服用。

14.由于酮康唑混悬液对某些肝氧化酶有一定抑制作用，故可延缓依赖此酶系代谢的药物的消除，使血药浓度升高，加重不良反应。

16.同时应用西咪替丁或呋喃硫胺，至少应口服酮康唑混悬液2小时后再服用上述药物。