人们现在对于自己的身体健康也是越来越关心了,因此就会为自己的身体情况进行投保,如果是重大疾病保险的话,这个时候对于保险公司来说,并不是一般的保险,因此生效的时间也会有所不同,接下来就和树图网小编一同来了解重大疾病保险理赔生效时间。
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重大疾病保险理赔生效时间思维导图模板大纲
保险公司签发保险合同时,保单即生效。
但对于重大疾病保险,保险公司为了防止骗保,会有一个观察期,新华的观察期是1年,观察期内出险,只赔付10%(大多是这样,有少数产品不同),观察期外出险则全额赔付。
第一,需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
第三,备齐理赔资料。专家提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
购买此类保险一定要根据被保险人的实际情况来规划,比如小孩购买,需要注意针对小孩特定疾病的一些重大疾病,比如白血病,而保额适当即可。从20出头到50岁,要合理的进行规划,可以先买消费型,再买返还型,互相结合。保额从低到高,再从高到低。此外,保障范围并不是越多越好,关键是要适合自己,保额也不需要追求过高,那样反而给自己带来保费过高的负担。一般10万-20万都是比较合理范围。以上也提醒过大家,可以随着年龄来调整。
投保人在签署重大疾病保险保单以前,对5项重要的条款内容一定要尤其注意:
1、保费缴纳。条款中通常会写明投保人应当以什么样的方式缴付保费、缴费的最后时限等,投保人应当按照约定及时缴费,防止保单中止或者失效。
2、保险金的领取。一旦发生保险事故后,客户应如何及时与保险公司取得联系并索赔,特别要注意应在多长时间内向保险公司提出申请,申请时应提供哪些文件等,以免错失良机。
3、责任免除。指保险公司按法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,责任免除条款内容会在合同中以列举方式规定。例如:自残、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、战争、核辐射等等。在投保前,应通读一遍这些责任免除条款,知道在哪些情况下,保险公司是不承担保险责任的。
4、重大疾病的定义。在以前这曾经是保险消费者最大的难题,因为它们非常专业,而且各家保险公司的标准不一,令人很难分析比较,今年中国保险行业协会与中国医师协会合作,已经对我国重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,今后人们投保重大疾病险,只要看哪些疾病是在保障范围内即可。
5、保险责任。通俗讲就是投保人买了这张保单后,保险公司承诺会为投保人做些什么,因此是最重要、最应理解清楚的条款。如身故、全残给付是指如果被保险人在保险的有效期内不幸身故或全残,保险公司将按照约定的金额理赔;重大疾病给付指被保险人被确诊为首次患约定的重大疾病中的一种,保险公司将按照约定金额理赔;满期给付,通常会被人们理解成“保费返还”,是指保险合同期满时,如果被保险人仍然健在,并且没有发生过大疾病的理赔,则保险公司将给付满期保险金,保单宣告结束。
通过对文章的阅读,相信大家对于重大疾病保险理赔生效时间以及有关知识一定有自己的见解,在购买保险以后我,我们是需要对有关的事项什么是生效的时间,这样才可以在进行理赔的时候看是否是属于赔偿的范围。如果还有什么问题,欢迎大家咨询。