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利多卡因的禁忌症/过敏反应/心脏阻滞/心力衰竭思维导图

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1、交叉过敏反应,对其他胺类局麻药过敏者可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。 2、已有报道分娩前静注本品,数分钟胎儿血药浓度可达母亲血药浓度的 55—100%.也有报道母亲用药后导致胎儿心动过缓或过速,甚至引起新生儿高铁血红蛋白血症,孕妇用药须权衡利弊。

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思维导图大纲

利多卡因的禁忌症/过敏反应/心脏阻滞/心力衰竭思维导图模板大纲

1、交叉过敏反应,对其他胺类局麻药过敏者可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。

2、已有报道分娩前静注本品,数分钟胎儿血药浓度可达母亲血药浓度的 55—100%.也有报道母亲用药后导致胎儿心动过缓或过速,甚至引起新生儿高铁血红蛋白血症,孕妇用药须权衡利弊。新生儿用药可引起中毒,早产儿的 T1/2为 3.16小时,较正常婴儿长(1.8小时)。

3、老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,一般高龄患者(>70岁)剂量应减半。

4、下列情况应禁用;①阿斯综合症;②严重心脏阻滞,包括 Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞;③严重窦房结功能障碍医学教|育网搜集整理。

5、下列情况应慎用;①充血性心力衰竭,严重心肌受损;②肝功能障碍;③老年人;④低血容量及休克;⑤不完全性房室传导阻滞或室内传导阻滞;⑥肝血流量减低;⑦肾功能障碍;⑧严重塞性心动过缓;⑨预激综合症(可能加重)。

6、对患心脏和肝脏疾病的病人,应减少利多卡因的剂量。在肝病患者中此药的半衰期较长。由于它能迅速通过胎盘和在新生儿体内的半衰期延长,所以有可能引起新生儿抑制。

7、通常只有在原有心率缓慢的胎儿才会出现致死的心动过缓。

8、严重房室传导阻滞禁用。

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