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10年版《慢性乙型肝炎防治指南》首次被提及优化治疗策略思维导图

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上周,2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》)在京发布,为进一步规范我国慢性乙型肝炎(乙肝)的预防、诊断和治疗提供策略指导。

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中国工程院院士庄辉教授接受采访时说,自11年前第一个口服抗病毒药物拉米夫定上市以来,到2005年第一个《指南》出台,再到此次新版指南的更新,“长期抗病毒治疗”依然是慢乙肝治疗的核心,数以百万计的乙肝患者从中获益。

本次新版《指南》首次纳入优化治疗策略,这对提高病人的依从性、预防耐药、缩短疗程、提高疗效和降低医疗费用极为重要。

2009年公布的一万例乙肝患者调研数据显示:有52%的初治患者自行停药、间断服药或换药;其中有57%的患者病情更趋严重。我国有80%的乙肝患者月收在3000元以下,自费患者占到54%,特别是农村地区的患者。如果不充分考虑患者的经济承受能力,治疗将难以保证和坚持。

优化治疗策略重要的一点就是优选药物,综合考虑疗效、安全性和花费来选药,其中治疗花费是影响长期治疗的硬指标。

我国是乙肝大国,有2000万的慢乙肝患者需要治疗,乙肝患者的种类也很广泛,从慢乙肝到乙肝肝硬化、乙肝孕妇、乙肝儿童、肝移植患者等,除了要考虑抗病毒治疗的费用,还要考虑其他用药、住院、检测等费用,同时还要兼顾日常生活,因此选择自己能长期负担的药物,关系到每个乙肝患者的切身利益。

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