危急病人跟医生“跳槽”后死亡家属状告两家医院思维导图

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家属状告两家医院，6年来一审胜诉、二审败诉

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家属医院死亡跳槽病人医生病历朱先平鉴定黄世平医疗事故医疗事故案例

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危急病人跟医生“跳槽”后死亡家属状告两家医院思维导图模板大纲

北京专家鉴定医院病历造假，检方抗诉后此案昨日再审

2004年，黄世平实施心脏手术后，医院的主刀医生就跳了槽。她于是“追随”医生到了新医院。可在新医院仅呆了两天就濒临死亡。于是，丈夫朱先平想带妻子再重回原先的医院，不料，妻子却在转院路上离开了人世。近6年来，官司经历一审、二审和再审，其间既有医院伪造病历，更有检方对判决抗诉。一场医患纠纷上演种种光怪陆离。

手术不到两周就出院

2004年初，黄世平被确诊为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，医生告诉她，需要尽快动手术，对二尖瓣进行人工置换。去哪家医院动手术？黄世平的丈夫朱先平费了好大一番心思。经过比较，他最终选择了南京市甲医院。因为专家说了，他们的实力很强，这种手术成功率达到99.8%。朱先平所说的专家，是该医院当时知名的心胸外科专家陈某。最后，手术确定由陈某主刀，夫妻俩当时都感到很放心。

3月12日，黄世平在甲医院动了手术，手术后她总感觉心里头还是不怎么舒服。虽然医院一直给她使用抗生素消炎，但效果并不理想，低烧始终不退。手术结束后第13天，她的低烧还在继续，但医院却通知说可以出院了。回家后，黄世平的病情加重了。病历显示，3月30日、4月8日和4月16日，黄世平三次到甲医院复诊，但医生在病历上的描述只有只言片语，也没有进行更多的检查。4月19日，黄世平气喘加重，病情恶化，丈夫赶紧将她送往乙医院治疗。

患者与医生一起“跳槽”

原来在甲医院治疗，为何在病情危急时突然改去乙医院呢？朱先平的回答令人吃惊：“主刀的专家跳槽了。”朱先平说，在妻子出院时，主刀的专家陈某将自己的手机号码给了他，说有情况可以给他打电话。4月19日，黄世平病情恶化，朱先平拨通了陈某的电话。“他让我到乙医院门口去，他在那里等我。”朱先平于是带着妻子赶往乙医院。陈某马上安排黄世平入住乙医院。“我这时才知道，陈某已经跳槽到乙医院，准备组建心胸外科。”朱先平说。

朱先平气愤地告诉记者，虽然他没有任何证据证明黄世平是被陈某“拉”到乙医院的。但有一点可以肯定：黄世平4月19日入住乙医院治疗时，乙医院还没有开设心胸外科。而他们作为家住江心洲的农民，此前从未去过乙医院，更没有听说过乙医院在治疗心脏病方面有何实力，将妻子性命交给乙医院，就是冲着陈某的名头。

想转回却半路身故

“进了乙医院，结果发现他不在医院里！”朱先平说，妻子当时病情已相当危急，可是他却找不到陈某，后来一问才得知陈某到外地出差了。“医生看到我妻子的症状，一点办法都没有，只能给陈某打电话。”朱先平回忆说，4月20日上午，在场的医生频频给陈某打电话请示，几乎打了一个上午，但没有采取治疗措施。4月21日早晨，妻子眼看快不行了。医生过来一看也呆掉了！朱先平就立刻要求转回甲医院。乙医院不同意，朱先平就自己拨打了120。

急救车随即将黄世平送往甲医院。但车还没开到，她就停止了呼吸。

达成协议获两万补偿

对于妻子的死，朱先平难以接受。“99.8%的人能治好，这话怎么说的！”亲人离世后，朱先平就到乙医院去找陈某讨说法。几天后，他与乙医院达成了一份协议，其中提到：医院在医疗上没有任何缺陷，转院是患者家属强烈要求并签字的，但医院本着同情出发，一次性补偿患者2万元，患者欠医院的856.1元医疗费给予减免。

办完丧事后，朱先平有时间冷静下来回顾整个过程，并查阅相关书籍自学心脏病和医患纠纷方面的知识。通过学习，他渐渐明白了一些事情。2004年6月30日，在妻子已病故两个多月后，他去乙医院封存了病历。拿着在甲医院和乙医院的病历去请教律师，他发现，事情或许远不是乙医院的2万元能补偿的。

“陈某等8名医生跳槽，是当时省内卫生界影响较大的一件事。从酝酿到正式办理手续经历了较长的时间。在陈某已经准备跳槽的情况下，为什么还要承接二尖瓣置换这样的大手术？陈某跳槽了，为什么不将患者移交给其他专家？为什么要带着患者一起跳槽？”律师质疑说，光从这一点来看，医生和医院的做法就值得商榷。

一审判决乙医院败诉

2004年10月，朱先平将乙医院和甲医院一起告上法院。在审理期间，乙医院提供不出原始病历。院方的解释是不小心丢了。这让朱先平无法理解，堂堂一家三甲医院，怎么会把病人的病历弄丢了？

不久，南京市医学会作出医疗鉴定。认为甲医院在手术治疗中没有违反治疗原则，不足之处在于让黄世平带着低烧出院，以及术后门诊复查随访过于简单。但这与黄世平的死亡没有直接因果关系。而由于乙医院无法提供病历原件，因此无法对乙医院的医疗行为进行鉴定。

一审法院审理认为，乙医院以病历遗失为由拒不提供病历，应推定病历对乙医院不利。根据举证倒置的原则，应推定乙医院的医疗行为与患者死亡有因果关系，乙医院应对患者的死亡承担全部民事责任。一审法院判决乙医院赔偿18.6万多元，甲医院赔偿250元。

失而复得的病历让朱先平败诉

乙医院不服提起上诉，离奇的事情发生了：在上诉期间，乙医院声称找到了原始病历，并将病历提供给法庭。二审法院随即裁定发回重审。在重审中，乙医院提供的病历引起了朱先平的怀疑。病历上显示，4月19日乙医院对他的妻子做了心脏彩超，上面对妻子病情的描述还不算严重。朱先平回忆说：“在我印象中，是她去世的当天早上，也就是4月21日才做了彩超。”乙医院在审理中要求用他们提供的这份病历去做医疗鉴定，这遭到了朱先平的坚决反对。“病历不是真的，怎么能拿它去鉴定？现在应当做司法鉴定，看它是不是真的。”按理说，病历是朱先平与乙医院共同封存、共同拆封，怎么会有假？法院因此认为，朱先平无法证明病历有假，又不同意做医疗鉴定，为此，法院判决甲医院赔偿朱先平336元，驳回其对乙医院的诉讼请求。朱先平不服提起上诉。2008年11月，二审法院判决予以维持。

鉴定表明病历造假

“我不服啊！”4年的官司白打了，朱先平心气难平。他想来想去，拿着所有材料去了北京，交给了北京华夏物证鉴定中心。2009年1月中旬，鉴定结果出来了，看完鉴定书，朱先平泪如雨下。

“乙医院的接诊医师明明知道患者之前做过人工瓣膜置换手术，而此时心胸外科尚未建立，没有条件收治该病人。正确的处置应当是将病人转回甲医院或者其他有条件的医院，而不是收留住院。”鉴定的结论是，两家医院都存在医疗行为过错，并且过错都与病人的去世存在一定的因果关系。

重要的是，鉴定报告还扔出了另一个“重磅炸弹”：确认乙医院的病历造假！

专家注意到，乙医院病历中记载的4月19日彩超报告，并不是乙医院自己做的，而是抄袭自甲医院3月20日的彩超报告。这份报告距离患者就诊已经事隔一个月，掩盖了乙医院应查而未查彩超的过错。鉴定指出：原始报告存放在甲医院的住院病历中，一般人不可能得到，只有特定的、与甲医院和本例住院手术过程有关的人才可能取得。

省高检抗诉，案件昨再审

拿着这份鉴定报告，朱先平走进了南京市人民检察院。去年11月20日，江苏省人民检察院出具了民事抗诉书。昨天下午，此案在南京中院开庭审理。两名检察官宣读了抗诉书。检方认为，乙医院在接诊后，没有及时做彩超，延误抢救时间，导致患者死亡，还伪造病历，具有明显过错。乙医院与甲医院在法庭上进行了答辩，但与上一次开庭时的辩解没有什么区别。目前此案仍然在审理过程中。