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2022医疗事故赔偿协议书思维导图

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一生孤注掷温柔 浏览量:22023-02-21 05:24:45
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对于医疗纠纷赔偿的问题,当事人可以自行选择写协议书或者承诺书。只要内容符合法律规定,当事人在自愿合法前提下签订的,协议书或者承诺书具有法律效力。那么医疗事故赔偿协议书怎么写呢?下面是树图网的小编整理的2022医疗事故赔偿协议书,希望能帮到您。

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思维导图大纲

2022医疗事故赔偿协议书思维导图模板大纲

2022医疗事故赔偿协议书

医疗事故赔偿协议书

甲方:xxxx(医疗机构)

乙方:xxxx(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:xxxx年龄:xx性别:女 籍贯:xxxx市****县

住址:xxxxx身份证号:xxxxxx住院号:xxxxxx

疾病诊断:xxxxxx

治疗结果:xxxxx

二、双方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:xx元;

2、误工费:xx元;

3、住院伙食补助费:xx元;

4、陪护费:xx元;

5、残疾生活补助费:xx元;

6、残疾用具费:xx元;

7、丧葬费:xx元;

8、被抚养人生活费:xx元;

9、交通费:xx元;

10、住宿费:xx元;

11、精神损害抚慰金:xx元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:xx元(不超过2人)

合计:xx元

五、偿款给付时间:

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

(责任编辑:小云)

引用法条

[1]《医疗事故处理条例》

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