医疗鉴定申请书范文格式是怎样的思维导图

申请人： ,出生于 年 月 日，汉族

身份证号： 住址：

联系方式：

被申请人：

单位负责人： 地址：

联系方式：

申请事项：

事实和理由：

第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐cre的检验结果为675h、尿素氮bun为19.5。而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐（cre）正常参考范围：0~159μmol/l.尿素氮（bun）正常参考范围：2.6~8.3mmol/l。血尿素氮与肌酐比值（bun/cre）正常参考范围：15~24:1。很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0:30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

区卫生局

申请人：

申请人的受托人：

联系方式：

国家发改委公布《司法鉴定收费管理办法》及《司法鉴定收费项目和收费标准基准价》。根据规定，尸体解剖的基准价为2500元至6000元不等；医疗纠纷鉴定每例收费4300元；伤残程度评定每例700元；精神状态鉴定为每例600元；手印鉴定则为每枚800元。

国家发展改革委员会对医疗事故鉴定的收费做出了明确的规定，针对不同的鉴定内容，具体的收费标准不同，有的是2500元-6000元，而有的则是43000元。

负责医疗事故技术鉴定工作的医学会收取鉴定费。

医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。

[1]《司法鉴定收费管理办法》