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车祸医疗费合作医疗报销吗?思维导图

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此生来迟 浏览量:102023-02-21 07:53:03
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在现实生活中,很多时候都会发生交通事故,一般针对事故造成的损失,往往双方需要协商赔偿问题,那么车祸医疗费合作医疗报销吗??为了帮助大家更好的了解相关法律知识,树图网小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。

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思维导图大纲

车祸医疗费合作医疗报销吗?思维导图模板大纲

一、车祸医疗费合作医疗报销吗?

交通事故合作医疗保险可以报销,但是侵权人已经赔偿医疗费的,不得申请报销。

根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、车祸医疗费由谁承担

交通事故发生后,如果纠纷尚未解决,肇事责任方未支付医药费,而家属无力承担伤者的医疗费用,就涉及到交通事故医疗费用的垫付问题。

国务院《机动车交通事故责任强制条例》第二十二条规定,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范圈内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:

(一)驾驶入未取得驾驶资格或者醉酒的;

(二)被保险机动车被盗窃期间肇事的;

(三)被保险人故意制造交通故的。

三、车祸赔偿费用包含哪些

医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后,仍需继续治疗的,按照治疗的必要费用给付。

误工费。当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算;对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的,按3倍计算。

住院伙食补助费。对住院治疗的伤、残者,应按照实际住院天数赔偿伙食补助费。

护理费。伤者住院其间,需要人员护理的,应有医院证明,对护理费应予赔偿。

残疾者生活补助费。根据伤残等级,按照交通事故发生地平均征税费计算。自定残之时起,赔偿20年。

残疾用具费。被害人因残疾需要配制补偿功能的器具的,如制作拐杖、安接假肢、购买代步车等,应凭医院证明,按普及型器具的费用计算。

丧葬费。按交通事故发生地的丧葬费标准支付。

死亡补偿费。按交通事故发生地平均生活费计算,补偿10年。

被抚养人生活费。对死者生前或者残者丧失劳动能力之前实际抚养的未成年子女、赡养的没有生活来源的老人、抚养的没有劳动能力的其他家庭成员等,应给予生活费。

交通费。按当事人实际必需的费用计算,凭据支付。对当事人亲属所必需的交通费用,一般也应包括在内,但最多不超过3人。

住宿费。按交通事故发生地国家机关工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。

其他财产损失。

引用法条

[1]《中华人民共和国社会保险法》 第三十条

[2]《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条

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