怎样起诉医院医疗事故思维导图

1、案由的选择。患方可以选择提起医疗侵权民事赔偿之诉或医疗技术服务合同纠纷之诉。医方只能提起医疗技术服务合同纠纷之诉。

2、受理条件。(1)有医患关系；(2)医疗行为违法、违规；(3)患者有损害后果；(4)医疗违法、违规行为与患者的损害后果之间有之间因果关系；(5)患者有经济损失；(6)在诉讼时效内。

3、当事人应提交的材料及证据。就诊资料(包括门、急诊、住院病史，各种检验申请单，医药费清单，注射证明，外配处方)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、丧葬费单据、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明(公信证据除外)。

王天赐于1998年1月到湘雅二医院接受手术治疗青光眼。术后，王天赐视力不见改善，耳朵也丧失了听力，嘴也不能讲话。2006年5月，王天赐的父亲王子孝得知，王天赐的耳朵失聪，可能与当年手术时湘雅二医院的诊疗用药有关，遂于2006年6月到湘雅二医院查阅了王天赐的病历，方得知湘雅二医院在手术时曾为王天赐注射过8万单位庆大霉素，而庆大霉素是能致少儿和老人耳聋的典型药物。事后，王天赐及其委托代理人曾多次与湘雅二医院交涉，湘雅二医院总是以种种理由推诿。现要求：1、湘雅二医院为王天赐作耳朵恢复听力的治疗；2、湘雅二医院支付王天赐残疾赔偿金276167元、护理费278 400元、精神损害抚慰金100 000元，合计654 567元（所需医疗费除外）

法律分析：《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第（八）项规定：因医疗行为引起的侵权，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。湘雅二医院作为医疗机构，在诉讼过程中已向本院提交了王天赐住院治疗期间的所有资料，包括病案单、永久处方、临时处方、手术记录单等，但这些证据材料不足以直接证明王天赐的耳聋与湘雅二医院的医疗行为之间是否存在因果关系。在此情况下，湘雅二医院两次向本院提出申请，要求鉴定本案所涉医疗行为是否属于医疗事故、湘雅二医院是否为王天赐注射了8万单位庆大霉素、注射8万单位庆大霉素是否超出了安全范围内的用药剂量、王天赐的耳聋与湘雅二医院的诊疗行为是否具有因果关系等事项。湘雅二医院申请鉴定的行为应视为一种举证行为。本院受理湘雅二医院的鉴定申请后，分别委托长沙市医学会和湖南省湘雅司法鉴定中心进行鉴定。在鉴定过程中，王天赐及其家属或无法配合鉴定工作，或拒绝提交有关资料以配合鉴定工作。在鉴定前，且本院已明确告知王天赐及其家属，如其拒绝配合，则应承担相关的不利后果。因此，湘雅二医院在本案中不应承担举证不能的法律后果，导致本案鉴定工作无法正常进行的主要责任在于王天赐及其家属，由此产生的不利后果应由王天赐承担。虽然目前无法确定王天赐的耳聋与湘雅二医院的诊疗行为之间是否存在直接的因果关系，但是湘雅二医院在其为王天赐诊疗的过程中，并非完全没有过错。湘雅二医院在其开具的临时处方中，为王天赐开具了8万单位庆大霉素的用药处方。虽然目前不能确定该8万单位庆大霉素是否全部注射到王天赐眼部，并导致王天赐耳聋，但作为专业医疗机构的湘雅二医院，其诊疗行为应该是相当规范和细致的，其在临时处方中开具8万单位庆大霉素，并注明术中使用，但其并未详细说明该8万单位庆大霉素具体如何使用，以及使用多少剂量，这就说明湘雅二医院在其工作中存在疏忽大意或不严谨之处，不严谨的工作作风和不细致的医疗行为有可能给患者造成损害。再者，湘雅二医院明知庆大霉素可对听神经造成不可逆转的损害，也明知对王天赐绝对不能使用8万单位庆大霉素，故其在对王天赐开具庆大霉素处方和使用庆大霉素时，更应谨慎和仔细，以免造成不良后果。所以湘雅二医院在对王天赐进行诊疗的过程中存在一定的过错，其应适当承担赔偿责任，本院酌情确定湘雅二医院赔偿王天赐损失2万元。

[1]《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第四条