移植专科医师制度将建立 器官买卖或入罪思维导图

与此同时，中国器官捐献与合作项目第八届学术研讨会(下称研讨会)在成都召开，与会者探讨了医院如何避免“被卷入”器官买卖移植之中，卫生部医疗服务监管司评价处处长刘勇还透露，将建立器官移植专科医师制度，设立专科医师准入门槛，以规范管理，提高器官移植整体水平。

中国已成器官移植第二大国

尽管2007年施行的《人体器官移植条例》明确禁止人体器官买卖，但刑法里并没有直接针对人体器官买卖行为的罪名。此次刑法修订将解决《人体器官移植条例》和《刑法》衔接问题。

草案增加条款规定：组织他人出卖人体器官的，处5年以下有期徒刑，并处罚金；情节严重的，处5年以上有期徒刑，并处罚金或没收财产。此外，未经本人同意摘取其器官，或者摘取不满18周岁的人的器官，或者强迫、欺骗他人捐献器官的，违背本人生前意愿摘取其尸体器官，或者本人生前未表示同意，违反国家规定，违背其近亲属意愿摘取其尸体器官的，也将定罪处罚。

据卫生部统计，国内每年有约300万人在进行腹膜透析或血液透析，其中约100万患者需要进行肾脏移植以挽救生命；每年约有30万终末期肝脏疾病患者需要进行肝脏移植，而其中仅有大概1%的患者能够获得器官移植的机会。目前，中国已经成为临床手术量仅次于美国的器官移植第二大国。供求之间的巨大差距是器官买卖产生的主要原因。

据知情人士透露，前段时期，随着死囚器官捐献率的下降，亲属间活体器官捐献移植的比例大幅上升，其中肝移植一度达到17%，肾移植高，这些畸高的数据反映出某些“亲属间捐献”很难排除器官买卖的嫌疑。卫生部就此经过一轮整治，两者的比例迅速下降到3%和8%左右。

但如何认定器官买卖，医院该如何判断并避免“被卷入”是一道难题。一位来自上海瑞金医院的移植科医师告诉记者，有时医院会寻求公安部门的合作，但这过程非常耗费时间，仅靠医院一己之力很难判断是否非法器官买卖，只能从严控制，能不做就不做。

刘勇认为，活体器官移植中，供受双方的身份核查问题原本不是医院的职责，但在目前的情况下，医院不得不承担判定的责任。卫生部已经要求医院加强对活体供者的身份验证，伦理委员会也必须介入，做到“有怀疑不手术”。

移植专科医师准入制度或建立

据悉，修订工作将于下半年开始，涉及医院资质的管理与审批、医护人员的管理及资质认定等。卫生部还将于9月初到9月中旬组织大规模的法规培训，医院伦理委员会、器官移植科负责人以及相关人员必须到场培训，这将作为医院移植科目准入资质复核的重要内容。9月中旬之后，将以省为单位组织对163家医院的268个移植项目进行互相检查，并将对社会公示准入医院和准入科目。

据悉，目前卫生部已经启动了6个学科的专科医师制度试点，包括口腔科、儿科、骨科等，建立器官移植的专科医师制度正在酝酿之中。

“移植科不是首批试点，但有可能是最成功的。”刘勇认为，建立移植专科医师制度，是对相关管理制度的完善。器官移植有专门的管理条例，对违规医师的处罚有法可依。卫生部将结合从业年限、手术例数、做过的移植项目、手术成功率等方面因素确定医师的资质认定标准。