过度医疗怎么认定思维导图

对于客观行为方面，即否属于虚构或夸大病情、过度医疗等行为的问题，需要结合所在医院的医疗水平和能力来考虑，在实践中发生医疗诊断不一致，患者怀疑院方医疗欺诈时，可以采取类似于司法鉴定的形式，双方共同选择向有资质的医疗单位申请医疗鉴定，达不成一致意见的通过类似于摇号形式随机选择鉴定机构。如果纠纷已经进入司法程序则按照司法鉴定程序处理。鉴定方向主要包括医疗诊断的真实性、与初始医疗机构医疗水平和能力的契合性。

对于主观方面是否是以取得患者财产利益为目的的问题，笔者认为在客观行为得到认定的基础上，需要探究主治医生是否直接获得财产利益其他财产性利益。比如分红、考评中获益。同时，医生在诊疗过程中的行为是否符合诊疗规范也是考虑的主要因素。在已经发生案件中，我们可以看到少数医护人员擅自篡改病历资料及其他医疗数据等行为也屡见不鲜。

医院过度医疗可以可以这样举证：

1、损害了患者的经济利益，导致医患关系恶化

2、造成医疗资源浪费，影响卫生服务公平性。目前，我国医疗机构仍相对不足，医疗资源仍比较缺乏，尤其是农村。过度医疗造成医疗资源的浪费，导致医疗资源不足与医疗资源浪费并存，最终导致卫生服务不公平。

3、医疗风险比率上升 医源性不良医疗安全事件正日益增加。过度医疗扩大了疾病诊疗的适应症，存在保守治疗改为手术治疗，门诊随访成了入院治疗，无创检查变为有创检查，低档抗生素换为高档抗生素，无适应症用药，辅助用药过度等现象。而手术治疗、有创检查、入院监护、药物使用本身就存在一定的医疗风险，因此，过度医疗势必会增加患者医疗风险比率。而人力的不足更会加重这种风险发生，增加患者医源性损伤风险。

[1]《中华人民共和国侵权责任法》 第六十三条