医疗整形事故：除皱术要了命一级甲等医疗事故思维导图

“全颜面除皱术”，但53岁的望千里并没有意识到这个手术的危险性。但手术中，

望千里失血约1600ml。当天下午3点半手术结束，到了6点20分左右，望千里的呼吸

出现了异常。根据省人民医院《对望千里女士死因调查的意见》可知，望千里当时

呼吸费力，吸痰困难，血氧饱和度也快速下降。到6：40时，望女士的呼吸、心跳

都停止，经过抢救在7：30又恢复了心跳，但已经无力自主呼吸。当晚10点，望千

里被送进了ICU，14天后死亡。

望千里的丈夫曹先生说：“我不在南京工作，手术前一天，她还给我打电话，

好像什么事都没有一样，没想到，一个除皱手术要了她的命。”望华是望千里的妹

妹，抢救时始终陪伴在姐姐身边，她回忆道：“抢救乱极了，麻醉科的大夫是我去

叫的，抢救用的灯泡和气管切开包也是我去拿的。我眼看着姐姐一步步走向死亡。

”一年多来，这个家庭始终未能走出亲人突然离开的痛苦，于是，今年9月，双方

来到了南京医学会，希望通过技术鉴定来寻求解答。

究竟什么要了她的命

早在2004年年初，医院已经对此事做了调查，并出具了《对望千里女士死因调

查的意见》。《意见》承认手术的主刀医生没有在术前向望千里阐明手术的风险，

患者在手术中出血过多也未引起医生重视，术后的抢救也措手不及。医院表示，“

这件事情发生的责任在院方”。

自始至终，医院将责任归结于两点：其一，医患双方都没有对手术予以应有的

重视；其二，抢救不得力。但死者家属对这两点显然不满意，曹先生说：“手术中

失血量达1600叫，这是很危险的，究竟是什么原因让她流了这么多血?”曹先生了

解到，妻子术前的验血报告单上“活化部分凝血活酶时间”一项测定值为47．9，

而参考值仅为35．6。“我们咨询过很多医生，这项指标过高，说明血液凝固时间

较长，也就是说很容易在手术中出现难以止血的现象”。曹先生告诉记者，“医院

似乎并没有对这—禁忌症予以重视”。

医学会认定为医疗事故

竹林南京医学会参加了鉴定会。医学会对这个病例进行分析，并给出了结论，望千

里病例属于医疗事故，医方承担主要责任。然而，医学会的鉴定书并没有对曹先生

提到的手术禁忌症做出相关分析，仅表示，“望千里死于全颜面除皱术后出现的急

性上呼吸道梗阻，其死亡与医方的过失行为有直接因果关系”。至于是什么导致了

呼吸道梗阻却并未提及。

昨天，望千里的家人在拿到鉴定书的同时向记者表示：“虽然已经确认了是医

疗事故，但是我们还是想知道，千里的死是不是和禁忌症有关系，我们会继续申诉

。”