玉林北流一名产妇死亡申请尸检遭遇法律“真空”思维导图

今年2月27日凌晨4时多，快到预产期的李雪玲因腹痛到扶新镇卫生院就诊。上午7时多，李雪玲上了产床后，何桂芳就一直陪伴在媳妇的身边。

现场有两套抢救方案

家属认为两家医院“顶牛”，医院认为家属“犹豫不决”

李雪玲产后大出血后，其家属纷纷赶到卫生院。

家属称，两家医院在抢救过程中不够协调，还有争议。北流市的医生认为要就地进行子宫切除术，玉林市的医生说，如果转院到他们医院，可能不用切除子宫。若家属同意切除子宫的话，他们就不再参与。

针对紧急情况，吴晓燕提出先扎子宫血管，仍不能止血的话，再就地做切除子宫术，后转玉林市治疗。家属不同意就地手术，要求转玉林市治疗。产妇的家属却称，他们已签过字同意切除子宫。

吴晓燕说，两家医院其实是协商出两套抢救方案，并不像家属说的“争执”，因为玉林方面也不反对就地手术。

在玉林市第一人民医院出具的李雪玲的病例上，该院医生也称家属“犹豫不决，未签手术同意书”，是家属自己要求转玉林市治疗。

转院途中产妇身亡

家属称医生不就近抢救，医院称家属坚持要转院

据家属介绍，在途中，产妇挣扎时手上的输血管脱落，“针头也找不到了”。快到北流城区时，李雪玲生命垂危，但玉林方面没有到就近的医院抢救。到玉林市第一人民医院后，抢救到当天下午4时40分，李雪玲不治身亡。当晚7时许，尸体被送往殡仪馆。

玉林市第一人民医院出具的病历认为，他们已将病情危重及转院途中有可能出现死亡等情况反复告知家属，但家属仍签字要求转到玉林市治疗。在途中，他们已经建立多条静脉通道输液、输血，进行维持血压等治疗，还对产妇进行了心电监护。

李雪玲的丈夫陈进高说，李雪玲是平果县人，他们两人在广东打工期间认识后相恋，在2006年12月底结婚。2007年11月份，他们的第一个儿子在扶新镇卫生院顺产。没想到在第二次顺产时，妻子出现了意外。

据吴晓燕介绍，为探查大出血原因，他们抽取了两份血样，一份在北流市妇幼保健院检测时，发现产妇的固定脉血中检出有羊水成分。另一份血样在玉林市检测时，经广西医科大学第一附属医院一名教授判断，也认为死因是羊水栓塞。羊水栓塞是一种突发病，与是否顺产无关。家属未认可这种死亡原因。

无人尸检有诸多因素

医院担心结果不科学，法律规定也不明确

根据《医疗事故处理条例》规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，应当48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的可以延长至7日。”李雪玲的尸体死亡当天已被冷藏，为何在7天内也不进行尸检呢？

对申请尸检遭遇“延期”的说法，家属陈日金很不理解：“尸检要在48小时内进行，可该由谁来告诉我这样的规定呢？”

记者查阅了目前的《医疗事故处理条例》，发现就尸检的责任并没有明确规定。如，出现患者死亡后，谁有告知尸检期限的义务；在什么情况下、由谁向谁提出尸检要求，以什么方式提出，谁是尸检的责任者等等，都没有明确规定。

余副科长说，事实上，在48小时以外的冰冻期，一些医院一般不愿意派人去尸检，担心尸检结果受保存条件影响，医院会因此而承担责任。