厦门市召开卫生工作会议医疗事故将试行异地鉴定思维导图

社区就诊人数增六成

去年，厦门居民人口平均期望寿命达到78.25岁，比上一年提高1.46岁，其中男性75.12岁、女性81.08岁；去年全市共完成诊疗人次984.8 万人次，来自外地的患者比例达到30%－60%；厦门区域性医疗卫生中心建设取得初步成果，人均医疗费用增幅控制在3.5%以下。

去年，我市实施“医疗重组计划”，探索三级医院举办社区医疗服务，新建、改扩建15家社区医疗服务中心，到社区就诊的人数比上一年同期增长60.43%。实行社区医疗服务改革以来，为群众免挂号费155万余元，药品让利310万余元，在社区医疗服务中心就诊病人人均处方费为41.48元，比在三级医院就诊的少50%以上。

“没收”院长高额赔偿权

去年我市各大医院屡遭“医闹”困扰，如何妥善处置医疗纠纷、创造和谐医疗环境，成为昨日会议的一个焦点问题。

市卫生局局长黄如欣介绍说，今年我市拟建立医疗纠纷第三方调处机制，初步计划从五个方面着手解决“医闹”问题。

一是建立独立于医患双方之外的第三方医疗纠纷人民调解员制度。黄如欣解释，医疗纠纷人民调解员制度类似于一些国家的人民陪审团制度，调解员由具备一定知识和阅历的人士担当。

二是试行医疗事故“异地鉴定”，以提高人们对医疗事故鉴定的信任度。

三是探索建立医疗过错鉴定制度，引入“医事仲裁”制度，推动快速纠纷解决机制的构建。

四是推动引入医疗责任险，以全市公立医院共保的形式参保，促进开发、试行更多的医疗意外商业险种。黄如欣表示，早在几年前我市就已着手推动全市公立医院医疗责任险，并对保险公司进行招标，最后由于种种原因流标了；一些医院小范围和保险公司签署赔付协议，但医院与保险公司的赔付责任划分也不太明确。今年，我市将进一步推动和完善这方面的工作。

五是建立“无过错责任补偿基金”制度。对于医疗机构在医疗纠纷中确无责任，但因医疗客观上遭受重大损失无法得到救济的部分家庭经济困难的患者或家属，可适当考虑向政府申请人道主义补偿。

黄如欣表示，今年将把医院院长高额赔偿的权力收回来。这就意味着，“医闹”闹医院、闹院长，都无法直接从医院获取高额赔偿。

是否取消药品加成尚无定论

新医改方案即将实施，其中备受关注的一点就是：推进公立医院改革试点，推进医药收入分开改革，取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围；适当提高技术劳务性服务价格，降低药品、医用耗材、部分大型诊疗设备偏高的收费标准。

据悉，在今年全省卫生工作会议上，省领导建议厦门作为福建省的新医改试点城市。“厦门是否会成为试点，还要等国家最后确定。正式确定为试点城市后，我们才会进行‘取消药品加成’等改革。”黄如欣说。

市中医院将创设台胞门诊部

今年，我市将积极推进“厦门海峡中医药合作发展中心”建设，并将在厦门市中医院创设台胞门诊部，并引入台湾成熟的中成药产品在台胞门诊部开设专柜，以更好地满足台胞就医的需求。同时争取台湾科学化中药等项目在厦门特许落地，把厦门建设成为大陆中药材输台的重要港口，以及台湾中成药产品、保健品进入大陆的窗口。黄如欣说，这都是一些突破性的工作，目前正在积极推动中。