医学会鉴定医疗事故的问题思维导图

医疗事故技术鉴定书仅仅是一种诉讼证据，同样应受民诉法和证据规则的调整。

即使经鉴定不构成医疗事故，但只要有证据证明医疗机构有过错的，同样要承担责任。

随着医患纠纷增多，诉到法院的医疗赔偿案件日益增加，给审判工作带来了新课题。此类案件中较为突出的问题，是对医疗事故鉴定书的审查与认定。

《医疗事故处理条例》第二十条规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。由此，在民事诉讼中，一旦作为被告方的医院提出鉴定，法院基本上都是委托当地的医学会作鉴定。但医学会在出具医疗事故技术鉴定书时，往往显现多种“硬伤”：

这里还应当探讨的是，如果当事人不要求作事故鉴定，只要求作过错及因果关系鉴定，法院是否可以委托除医学会之外的具有鉴定资格的单位进行鉴定？最高人民法院２００３年１月６日发出的“关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知”中指出：“人民法院在民事审判中，根据当事人的申请或者依照职权决定进行医疗事故鉴定的，交由条例规定的医学会，因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷需要进行司法鉴定的，按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定。”实践中把所有的医疗赔偿纠纷都交给医学会鉴定，没有法律依据，有些地方的司法鉴定机构对于因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷拒绝接收，也违反了最高人民法院的规定。事实上所有的医疗纠纷的鉴定都交给医学会做，导致了鉴定案件积压太多，不利于提高鉴定效率。