药物在胃肠道的作用思维导图

②吸附作用的影响：活性炭、蒙脱石、白陶土可吸附多种药物，影响药物吸收，生物利用度降低。

①胃肠道PH的影响：胃肠道Ph改变可使某些药物的解离度或溶解度发生变化，影响其吸收。水杨酸类与碳酸氢钠同时服用，可因碳酸氢钠升高了胃内的PH使弱酸性水杨酸吸收少。抗真菌药酮康唑、伊曲康唑吸收有赖于足够的胃液分泌，避免与抗胆碱能药、抗酸药、质子泵抑制剂合用。抗酸药能提高胃肠道内容物Ph引起四环素吸收下降。

③胃肠道转运体影响：地高辛是P-pg的底物，奎尼丁、维拉帕米、克拉霉素、罗红霉素均为该转运体抑制剂，地高辛外排被抑制，血药浓度大大增加，造成地高辛中毒。利福平为P-pg诱导剂，地高辛生物利用度降低。

④食物对药物吸收的影响：进食时同用环孢素，可使其生物利用度提高一倍，而异烟肼、利福平则在空腹时吸收最好。磺胺类不宜与酸性食物同食，口服红霉素大环内酯类应避免酸性食物，碱性环境抗菌效果好。

⑤对小肠吸收功能的影响：新霉素、环磷酰胺可损害肠粘膜吸收功能，和地高辛合用使其吸收减少。

⑥肠道菌群的影响：地高辛可被肠道菌群水解无效。