斩断利益链根治医患关系之病思维导图

针对日益紧张的医患关系，卫生部发言人邓海华称，将通过建立独立于医患双方以外的第三方调解机制和医疗风险分担机制，搭建公正、中立的沟通协商的平台等五项措施，最大限度地消除不和谐因素。

虽然我们应肯定卫生部的这种靠构建第三方调解机制来修复紧张医患关系的探索精神，而且，目前，北京、上海等地已经陆续建起了第三方调解制度。北京成立了医疗纠纷人民调解委员会，凡索赔超1万元的纠纷除了上法院以外，当事人还可选择通过人民调解委员会享受“免费调解”，调解协议书具有法律效力。而其他省市，最近也开始在卫生部指导下，准备尽快组建第三方调解机制。

但我认为，这仍非根治医患关系之“病”的妙方。因为这样做并未将防范医患关系紧张的端口前移，而是被动在医患纠纷出现后，再去思考在司法部门之外增设一个相对独立的调解机构。医患冲突的根子是经济利益冲突，就是出在一个“钱”字上。不从防范体系设置上动脑筋，彻底斩断公立医院的利益输送链，任何看起来公正、中立的调解仍系治标不治本。

切除医生直接与钞票扯上关联，断然取消医院对药品及医疗器械的加价权，一直是扭住医患关系向恶化方向跌滑的已被公众认可的高招。因为若医生的收入不直接来自病人的钱包，不来自于开某某药品的“功劳”，那么医患冲突就会立马减半。新医改一路向纵深推进，这一核心内容才是我们求解的命题，也是卫生部需要跟进细化新医改保障措施的要务。

记得国务院医改办公室主任孙志刚今年6月曾公开称，基层医院从今年6月起3个月内回归公益，建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的机制。时下，三个月已过去了，基层公立医院的公益性回归的情况如何，想必百姓心中是有数的。

当然，切断“钱途”，让公立医院回归公益性，无疑是一块难啃的硬骨头，但越如此，我们越应尽快找到治本之策，因为，要使新医改迈向成功，这一关难以绕过。比如，在推进基本药物制度和公立医院的改革时，需要有关公共卫生部门尽快放下身段，倾身真诚纳谏。虽然以前有关部门做了大量的征民意的工作，但尚显不足。我们不妨将公立医院改革的全部意见从抽屉里拿出来，彻底让民众来分析。而有关部门只是民间真知灼见的集纳者，以期找到更接地气、更有收效的彻底切断利益输送链的具体办法。