李洪娟 著
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妈妈在护理中发现的孩子的症状对医生的诊断很重要思维导图模板大纲
(1)夜间或运动后发作咳嗽
在夜间或运动后不断咳嗽,很有可能是哮喘。确实有许多医生将孩子在夜间发作持续性咳嗽诊断为哮喘,这种诊断往往是正确的。您可能会感到疑惑,以为哮喘的症状应该是呼哧呼哧地喘气,而孩子从来没有出现这样的情形。实际上,孩子哮喘的另一个重要症状就是咳嗽。 正确的诊断意味着能够正确地治疗,很多孩子老是咳嗽,用了一种又一种抗生素都没有效果,而一剂平喘药很快就能奏效。
(2)婴幼儿呼吸急促伴有干咳
这种情况一般由细支气管炎引起,多发生于婴幼儿,年龄大一点的孩子一般不会患此病。它由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要的症状就是呼吸急促并伴有干咳。就像其他病毒感染一样,抗生素对此没有治疗效果,无法减轻咳嗽。用气雾剂可以减轻症状。如果孩子的病情严重,就需要住院治疗,治疗过程一般比较短,很快就能够消除症状。
(3)支气管炎和肺炎
这是人们比较关注的两种疾病,这两种疾病都是由感染引起的。肺炎在孩子4~10岁时比较常见,“肺炎”这两个字会让妈妈感到担心,所以医生在诊断肺炎时往往十分谨慎。 支气管炎是指呼吸道发生感染,而肺炎是指肺部组织发生感染。有时需要拍X光胸片检查才能区分这两种疾病,但抗生素对两者都具有较好的疗效。肺炎对孩子来说情况要更严重一些,常伴有发热,呼吸时可听到咕噜声。 如果孩子咳嗽时伴有发热,很有可能是由支气管炎或肺炎引起的,这时就应该去看医生。
(4)百日咳
现在,由于孩子们都普遍接种百日咳疫苗,这种病已经非常少见,但目前该病尚未完全消灭。百日咳的特征是:咳、咳、咳、咳,一阵剧烈的咳嗽后,会发出“鸡鸣”样吸气。 百日咳对婴幼儿来说是一种严重的疾病。看到孩子一阵剧烈的咳嗽后,鼻子和嘴巴里都是黏痰,父母看了更揪心。患了百日咳应该马上住院治疗,这种连续的咳嗽有可能使脑部受损,或导致肺脏永久性损害。千万记住要让孩子接受完整的预防免疫接种,不然将是十分危险的。如果您的孩子接触了百日咳患者,可以给孩子服用红霉素之类的抗生素,以预防发病。
(5)哮吼
哮吼是由咽喉或上呼吸道感染引起的咳嗽,典型症状就是发病迅速,咳嗽后脸色发蓝。哮吼声听起来非常可怕,就像海豹的叫声,孩子似乎要窒息了。 哮吼通常在半夜发作。在此之前,孩子可能已有感冒的症状,但并不总是这样。吸气时会发出异常的声音,使孩子感到很害怕,呼吸也异常急促,这样就会导致恶性循环,情况变得越来越糟。 发热的情况与此相似。孩子发热时,体温越高,呼吸就越急促,症状越来越重,使孩子和妈妈都很害怕。 患有哮吼的孩子中,大约有1/10需要住院治疗,这其中又有1/20的患儿需要进一步的治疗来保持呼吸道畅通,否则有可能导致呼吸衰竭。 哮吼开始发作时,最常用的是蒸汽疗法。这时您要对孩子进行密切的医学观察。大多数孩子不需要其他治疗,病情就会好转。如果病情加重,医生会给患儿使用喷雾式类固醇制剂,只有在医生的严密监护之下,才能使用喷雾式类固醇制剂。
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