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生死抉择医患互信创奇迹思维导图

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好想你 浏览量:02023-02-21 19:48:43
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目前心脑血管疾病已经成为我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病。但同样是心肌梗死,为什么有的患者被成功抢救过来,有的患者则瞬间失去生命?采访中,许多医生和患者深有体会地说,心脑血管病发病急、抢救紧、风险大,在生死抉择关头,医患互信,共对风险,是有效抢救生命的关键。

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思维导图大纲

生死抉择医患互信创奇迹思维导图模板大纲

第一杀手

山医大二院心内科主任王凤芝教授介绍,最新资料显示,我国平均每12秒钟就有一人因中风或心梗而倒下,全国每年有300万人死于心脑血管疾病,占全部死亡原因的40%左右。她说,上世纪80年代以来,我国心脑血管病发病率和死亡率呈逐年上升趋势,1996年有资料表明,心脑血管病死亡人数已占总死亡人数的30%,而目前心脑血管病死亡人数已占到全部死亡人数的40%,被称为“第一杀手”。据了解,省城几家大医院的心内科病房常年满员,山医大一院、二院每年接诊的心血管病人均达到两万多人。

专家分析,心脑血管病危险因素水平的持续上升,是导致我国居民心脑血管疾病流行的主要原因,高血压、血脂异常、超重和肥胖、抽烟、缺乏身体活动、不合理膳食等都是心脑血管病的主要危险因素。心脑血管病发病急,抢救紧,分分秒秒都很关键。

生死抉择

“我刚刚度过生死一劫,最大的感受就是,在决定重大治疗的关键时刻,医患双方必须互相信任,一起下决心,才能创造生命奇迹。”昨日,在山医大二院心内科重症冠心病监护病房,因右冠状动脉完全堵死引起心肌梗死做了手术的一位患者深有感触地说。

3月26日,这位家住太原的59岁男子因急性冠脉综合征被送到山医大二院急诊科救治,用药缓解后住进心内科病房。住院后虽经积极治疗,但患者病情不时发生变化,不稳定心绞痛频繁发作,次数增多,出现心肌梗死症状。病情发作时,患者痛苦得泪流满面。3月28日,医院下了病危通知书。

这时,患者右冠脉被完全堵死,药物溶栓根本无效,随时可能猝死;如通过介入手术置入支架打通冠脉,因为堵得太死,成功的可能性只有20%,极有可能在手术过程中失去生命。医生向患者和家属简要说明可能出现的意外情况,患方立即表示:“我们完全相信医生,有一线成功希望咱都做!”因为手术面临高风险,患者大哥、妻子、儿子和患者本人,第一时间全在手术同意书上签了字。家属的坚决态度鼓励了医护人员,他们放下包袱,不畏风险,于3月31日,由朱国斌主任医师等专家为患者做介入手术,一个多小时费力打通堵死的冠脉,再置入3个支架,患者冠脉血流畅通起来,立即感到全身放松,心肌梗死症状消除,渡过了生死难关。抢救成功后,医护人员和家属都很激动。患者家属说:“幸亏当时果断,否则不堪设想。”

风险共担

记者随后了解到,曾经有一位重症冠心病患者,由于在是否决定进行高风险手术时,患者家属迟疑不决,医生只能边劝说边保守治疗,结果患者病情突然加重,瞬间身亡,家属为失去最佳时机悔恨不已。医护人员表示,临床中这种情况很常见,家属的态度直接影响医生能否放下后顾之忧,全身心投入技术考量。因为在治病救人的过程中,存在许多未知数,希望和风险同在,面对共同的敌人——疾病,医患双方需要互相打气,积极配合,勇于共担风险,才能及时有效救治生命。

对于医疗风险,采访时患者家属都表示能够理解,然而一旦说到自身风险,患者及家属都心理准备不足,打心底里要求医生“只能成功,不能失败”。在这种普遍压力下,治疗结果就可能大相径庭。

心内科主任医师杨志明说,在高风险面前,医生也会有思想斗争,也会有犹豫,但治病救人的天职赋予他们一种使命感,他们都希望自己能够治好病人,如果这时患者和家属多给医生一些鼓励,可以促使医生下决心战胜风险。医患和谐,可以促进医学的发展,救治好更多的病人。

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