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临床应用-吗啡专题思维导图

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几点疏雨 浏览量:12023-02-21 19:51:01
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1.镇痛: 吗啡对多种疼痛均有效: (1)可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛; (2)对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛,如胆绞痛和肾绞痛,加用解痉药如阿托品可有效缓解; (3)对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,其扩血管作用可减轻患者心脏负担。

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思维导图大纲

临床应用-吗啡专题思维导图模板大纲

1.镇痛:

吗啡对多种疼痛均有效:

(1)可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛;

(2)对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛,如胆绞痛和肾绞痛,加用解痉药如阿托品可有效缓解;

(3)对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,其扩血管作用可减轻患者心脏负担。

久用易成瘾,除癌症剧痛外,一般仅在其他镇痛药无效时短期应用。

诊断未明前慎用,以免掩盖病情而延误诊断。

2.心源性哮喘:

对于左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难(心源性哮喘)。

除应用强心苷、氨茶碱及吸入氧气外,静脉注射吗啡常可产生良好效果,可迅速缓解病人气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。其机制可能是:

(1)由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;

(2)其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪;

(3)此外,吗啡降低呼吸中枢对C02的敏感性,减弱过度的反射性呼吸兴奋,医学教育|网搜集整理使急促浅表的呼吸得以缓解,也有利于心源性哮喘的治疗。

但当病人伴有休克、昏迷、严重肺部疾患或痰液过多时禁用。

3.止泻:

适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染,应同时服用抗生素。

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