一个处方只开了两毛钱药思维导图

随后，记者在蒋院长的门诊记录本上发现，12日一上午，他接诊的5个病号，除了一个回家锻炼的，一个需要打封闭的，剩下三个人总共的药费才48.1元钱。而在医院的门诊收款记录上，近一个月来，蒋院长开出去105张药单子，最贵的药就是一瓶尼美舒利32.5元。

“我们院长开的药，平均价格都在20元左右，他一年当中开100元以上的药都极少见，甚至都数的过来。”该医院的收款处主任王静告诉记者。对于这个数据，蒋曰生院长表示，自己倒不是故意这样开，而是认为患者就需要用这些。

不想昧着良心赚钱

说起蒋院长开小处方给自己带来的好处，在开发区上班的董金萍(化名)女士告诉记者，她去年年底得了胫骨结节骨骺炎，元旦和朋友一起打网球，回家上楼梯时突然感觉疼。找到蒋院长，结果蒋院长认为董女士才刚20岁，不要紧，不需要吃药，让她回家锻炼去。

“起初我还不相信，后来在网上查了一下，确实不是什么大病。”董女士说，“不过这一下，蒋院长给我省了好多钱，要是碰上开大处方的医生，说不定就得拍片，一拍片就是几百块钱。”

正因为蒋院长常年开这样的小处方，慕名而来的患者很多。不过也有不少人很难理解他的做法，觉得现在这个年代，不可能有这样的事。以为他人老糊涂了，也有的认为他作秀。对此，蒋院长表示，他们这个年代的医生，都习惯了开廉价药，决不会昧着良心赚钱，有时候患者想不通吧，就给他们讲讲，患者大多都能理解。

记者观察

小处方还需大监管护航

在“大处方”司空见惯的当下，像蒋曰生院长这样开出“两毛钱的处方”实在显得有些“另类”，关键是难为医院搞创收，说得过去么？为此，记者采访了该医院业务副院长张云选。

张院长告诉记者，其实医院上下都知道，蒋院长给患者开的都是一些最基础的药物，从这一点上来说，确实给医院提供的效益不大。“但话说回来，蒋院长给我们医院赢得的是声誉，正因为他开的小处方，很多其他区的患者慕名前来，”张云选说，“从长远来看，蒋院长为我们医院赢得的是长远的效益和声誉。”

对此，市卫生系统的一位业内专家表示，多少年来，大处方被很多人深恶痛绝，目前对医生开处方监管机制的缺失是重要原因。

“比如，法国医师协会对所有医生的处方进行电脑监控，开药金额排在前5%的大夫，每张处方都要被分析，只要发现一张处方有问题，这个医生就要说出为什么这样用药；说不出道理或解释不能成立的医生将面临多重处罚，轻者掏钱补偿患者，重者吊销医师执照。”他认为，咱们现在最缺的就是这样的严管举措，有关部门需建立保护小处方的制度，同时完善对大处方的监管，只要这样才能彻底切断医生和药品之间的利益链条。

蒋曰生院长

记者 闫丽君 实习生 宋佳