病历被篡改后怎么办思维导图

一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文-检。文-检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文-检费用。可由当事人直接向人民法院提起追究其相应的法律责任。

如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改（应保存原有字迹清晰可辨）不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。

当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文-检，进行司法鉴定。一旦通过文-检能够鉴定出病历确实不是原始病历的，就可以把他作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，然后根据重新做出的医疗事故鉴定结论来进行处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，可以向法院提起行政诉讼。

如果当事人对鉴定机构的鉴定结果不服的，或者医疗事故技术委员会拒绝鉴定的，都可以直接向当地的人民法院进行起诉，进而要求医院承担责任。

按照谁主张、谁举证的原则，如果一方认为病历存在改动的可能，应当由提出异议方申请鉴定。法院受理鉴定申请后，再组织双方选择鉴定机构、之后再进行鉴定。根据鉴定结论判断能否作为证据使用。

1、“电子病历”的认定、保全

2、封存病历与电子病历不一致并不表明病历存在伪造、篡改

3、增删病历页

[1]《医疗事故处理条例》 第二十三条