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患者对待病历容易出现哪些错误做法思维导图

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丸子家的猫 浏览量:22023-02-22 00:35:30
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现在因为医疗事故导致的医患纠纷不少,在医疗纠纷案件当中,病历是很重要的一个证据,作为患者,应当要正确的保存好自己的病历,以免在产生纠纷的时候无法提供证据,但是在实际生活中,患者对于病历往往不太重视,甚至会做出一些错误的行为,那么患者对待病历容易出现哪些错误做法?树图网小编整理了以下内容,希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

患者对待病历容易出现哪些错误做法思维导图模板大纲

一、患者对待病历容易出现哪些错误做法

(1)、认为病历已经被院方篡改伪造,没有证据价值,因而不及时复印;

(2)、复印病历时不要求医院盖章;

(3)、抢夺和偷盗病历。

二、病历真实性怎么认定

病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前,首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证,通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。

首先,应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求,包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范(试行)》第6条规定,病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

其次,应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致,是否符合疾病发生、发展、演变的规律。

最后,将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要,当不是惟一证据,在诉讼中可能还存在其他证据,因此,法庭质证和法官审核认定时,一定要注意与其他证据进行相互印证,排除矛盾和不一致的方面。

三、如何封存病历资料

1、向医院提出封存病历的要求:带上身份证,到医院医务处(科)提出封存病历的要求,如果遭到拒绝,可以向医院所在地的区卫生局医政处(科)提出要求,还不能解决问题,就要到医院所有地市卫生局医政处提出要求:请求卫生行政机关过问或督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历,可以要求值班医生通知医院总值班到场,共同进行病历的封存。

2、细数病历页数:由于医院一般会依据《医疗事故处理条例》拒绝患方阅读的要求,且病历内容多,专业性强,患方也很难在短时间内看明白,所以患方需要注意的是细数病历页数,并在封存的信封上注明页码。

3、封存及保管:病历放入信封或文件袋后,用胶水粘牢所有开口并贴上封条,然后双方在封条上盖章签字,并注明年月日。封存的病历资料按照条例的规定,由医疗机构保管。

引用法条

[1]《医疗事故处理条例》

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