卫生部就医院临床护理提出指导意见思维导图

1、病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者；

2、重症监护患者；

3、各种复杂或者大手术后的患者；

4、严重外伤和大面积烧伤的患者；

5、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，需要严密监护生命体征的的患者；

7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

1、严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；

2、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

3、准确测量24小时出入量；

4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

5、保持患者的舒适和功能体位；

6、实施床旁交接班。

1、病情趋向稳定的重症患者；

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

3、生活完全不能自理的患者；

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

5、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。