三种选择打医疗官司思维导图

【解读】

白：其实好多人是这样议论，在过去解决医疗事故和医患纠纷方面，很多的患者处在弱者的地位，这次我们出台《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）是否会使患者和医院之间有了比较平衡的位置，它的宗旨和原则是什么？

朱：医疗机构、医务人员与患者相比，患者是处于弱势地位的，医疗服务有不对称性。一方面，病人掌握的医学知识，跟医务人员不对称，另一方面，患者求医和治病的愿望又很迫切，患者与医护人员在客观位置上也有一个差距。这也是医疗工作跟其他工作不同的特点所决定的。所以，国务院此次颁布的《条例》中，更加注重对患者权益的保护。

首先，《条例》规定病人对医疗事故的处理发生争议时，可以有三种选择的办法：

【原文】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。 ———（《医疗事故处理条例》总则第四条）

【解读】

白：我们注意到，这次新的《条例》跟1987年的《医疗事故处理办法》相比，把医疗事故由三级分成了四级，为什么作了这样的变动？

朱：原来的医疗事故是分责任事故和技术事故，再分成不同等级。过去，责任事故处理是比较严一点，技术事故处理就比较轻一点。现在取消责任事故和技术事故这个区分，而一律划分为四级，这样能更加客观地公正地来处理医疗事故，更好地维护病人的权益。

白：对。过去那样，可能会把一些事故鉴定成技术事故，处理就轻点，但对于患者来说，他都要承担你事故的后果，并不因为你是技术后果，我的疼痛就会轻一点。

朱：是这样的。取消这些区别，一是更加注意了患者的利益，但同时也要考虑到医学科学本身是一个高风险、高技术的领域，存在很多未知数。而且，一些病人有特殊体质、过敏体质，比如吃这个药 99％或者99.9％的人都没有反应，可能0.1％或者0.1‰的人，就有反应，还可能造成很大的伤害，像这些情况应该客观地、科学地、实事求是地分析，不属于医疗事故。还有一些，像无法避免的，或者目前医学发展还不能完全解决的，也不能定为医疗事故。这也是总则中提出的保护医务人员的一种考虑。

单独增设精神赔偿