医生让在外面买药违规吗思维导图

以前，中医看病是郎中开药方，收诊金，患者去药店抓药；也有的郎中自己有开药店，诊金、药费都算。近些年，自“以药养医”的模式以来，医生的诊金低廉，药品加成、回扣成了顽疾。于是，国家医改搞药品零差价，“所有公立医院都取消药品加成”，提高服务收费来补贴，有关配套措施不尽完善当下，医生让患者去药店买药的事屡见不鲜。分析一下看看，可能对某些人来说，逻辑会有点烧脑，但请记住我标红色字体的提醒：１根据医院是否有药，分两大类：有、无。若是医院有药，医生还让患者去外面药店买药。对此，只要没有证据指向医生的违法违规行为，我们就不能首先做有罪推论。如果该药物在医院和院外的药店的销售价格都一样。那可能在公立医院太拥挤，买药有程序、时间、场所等麻烦，而外面药店买药，简单便捷。虽然药物的价格一样，但是如果算上时间成本，就不一样了。而患者从支付药费的角度，在医院可能要求实名制，只能用自己的医保卡；在外面的药店则可能使用家人的医保卡。相对医院而言，药店对药物的销售显得更加人性化，可能会有会员卡折扣、限期或限量的特价药、积分兑换等做法。此外，还有可能医院受人均费用、药占比等考核指标的限制，医生让患者去外面药店买药，其本意也是为患者服务，不得不采取变通的方法来解决，而这也可能会增加患者的麻烦，满大街去找药。若是医院没有药，医生让患者去外面药店买药。如果某些药进不了医院，但确实为疾病诊治所需，医生让患者外购药物，无可非议。但若患者是门诊管理，而且大都是口服药物，相对风险小，并无特别。若患者是住院部管理，又可能会有注射药，常外购后在病区使用，医院对外购药品应有管理规定，与住院患者约定彼此的权利与义务所以，无论医院是否有药，医生都有可能让患者到外面药店买药，并不能认为医生让患者到外面买药，就是对医院不利，胳膊肘想外拐；也不能认为医生的良心坏了，想谋取不正当利益。

医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会，根据病员受损害的程度和《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律条规，进行医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级评定。医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

[1]《中华人民共和国侵权责任法》

[2]《医疗事故处理条例》