特病包括哪些，特病保险比例是多少思维导图

一、特病包括哪些，特病保险比例是多少

但是近年来不少地区已经将特殊疾病医保报销范围扩大，目前２５种特殊疾病已经纳入医保报销范围：

（十一）慢性活动性病毒性肝炎、肝硬化（失代偿期）；（十二）血友病；（十三）再生障碍性贫血；（十四）肝豆状核变性；（十五）癫痫；（十六）精神分裂症；（十七）重症帕金森氏病；（十八）心境障碍（情感性精神障碍）；（十九）冠心病介入治疗术后；（二十）慢性心力衰竭（除外肺心病所致）；（二十一）瓣膜置换术后的抗凝治疗；（二十二）慢性肺源性病；（二十三）支气管哮喘（急性发作期）；（二十四）重型系统性红斑狼疮；（二十五）苯丙酮尿症。

特病报销比例为每年最高可报销三十七万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为十二万元，大病保险的支付限额为二十五万元。

二、特殊病医保报销流程

１、初审合格：按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供资料进行审核，对提供资料齐全，符合认定慢性病认定标准的，各区分局要将初审合格申报人员资料整理好后上报市医保局特疗科。

２、初审不合格：按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供材料不符合认定标准，市局和各区分局将申报材料及时返给慢病申报人员或申报单位，并说明不符合原因。