感染性休克的辅助检查要点思维导图

白细胞计数大多增高，在15×109/L～30×109/L之间，中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血（DIC）时血小板进行性减少。

在抗菌药物治疗前常规进行血（或其他体液、渗出物）和脓液培养（包括厌氧菌培养）。分离得致病菌后作药敏试验。溶解物试验（LLT）有助于内毒素的检测。

发生肾功能衰竭时，尿比重由初期的偏高转为低而固定（1.010左右）；

血尿素氮和肌酐值升高；尿/血肌酐之比＜20；

尿渗透压降低、尿/血渗之比＜1.1；

尿Na+排泄量＞40mmol/L；

肾衰指数＞1；

Na+排泄分数＞1％。

二氧化碳结合力（CO2CP）为临床常测参数，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒时，必须同时作血气分析，测定血pH、动脉血PaCO2、标准HCO3-和实际HCO3-、缓冲碱与碱剩余等。尿pH测定简单易行。

休克病血钠多偏低，血钾高低不一，取决于肾功能状态。

血清ALT、CPK、LDH同功酶的测量可反映肝、心等脏器的损害情况。

休克时血液流速减慢、毛细血管淤滞，血细胞、纤维蛋白、球蛋白等聚集，血液黏滞度增高，故初期血液呈高凝状态，其后纤溶亢进而转为低凝。

有关DIC的检查包括消耗性凝血障碍和纤溶亢进两方面：

心电图、X线检查等可按需进行。