蛛网膜下腔出血病人的治疗原则包括哪些？思维导图

蛛网膜下腔出血病人治疗原则与脑出血相同，以下几点值得注意。

1.选用适量的镇静止痛剂，使患者处于轻度嗜睡状态。

2.绝对卧床至少4周，严格限制探视，即使病情好转，仍需警惕再出血，尤其是在前两周。

3.适当应用脱水剂，降低颅内压。

4.激素应用：如地塞米松或强的松。

5.抗纤溶制剂：首选6～氨基已酸或对氨基苄胺。

6.保持大小便通畅，酌情缓泻剂。

7.年轻患者，证实为颅内动脉瘤或血管畸形者，病情稳定后，可酌情考虑手术治疗。如已发生颅内血肿，经脑血管造影或头颅CT证实后急诊手术治疗。

8.预防和治疗脑动脉痉挛。罂栗碱30毫克肌肉注射，每日1～2次，或用异丙基肾上腺素0.4～0.8毫克加入5%葡萄糖500毫升中，静脉注射，每分钟15～20滴，每天1～2次，或用钙拮抗剂，西比灵，尼莫地平的应用。