膀胱结石激光手术的术前准备|术后处理思维导图

老年结石患者术前进行心血管疾病检查，及胸透检查，排出有无冠心病及感染等并发症。

按要求准备膀胱镜，用10%福尔马林液消毒备用（主要用10%甲醛浸泡法消毒）。

调试Nd：YAG激光，检查输出功能正常否及石英纤有无断裂，折断光纤出光差，对镜下碎石不得。

小儿膀胱结石应准备儿童专用膀胱镜，医|学教育网搜集整理不合作者可考虑于基础麻醉下手术。

麻醉：镜下激光碎石术采用止痛润滑胶由尿道口直接注入。待将止痛润滑胶注入后，左手拇、食指捏住前尿道部；换右手拇、食指由前尿道部向后尿道逐渐挤压。将尿道内止痛胶向后尿道推进，以达到麻醉较佳状态。

膀胱镜下激光碎石术只要视野清楚，常不易伤及膀胱粘膜组织，因而可不作任何特殊治疗。术中如不慎误伤及膀胱壁，损伤面不大，只要口多簇维生素及口服抗生素治疗1周即可彻底愈合医|学教育网搜集整理。术后出血罕有发生，大面积膀胱损伤粘膜修复时偶有轻微出血，给予一般凝血剂治疗。术中无菌术差并发术后感染性膀胱炎者应给予抗感染治疗。多饮水冲洗膀胱。