痰液的细胞学检查具体操作步骤思维导图

要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。医务人员必须认真指导患者如何从肺深部咳痰，咳痰前不能吃任何东西，最好先用清水漱口3次，以去除口腔杂物。之后做2～3次深呼吸，再用力咳嗽，将肺深部的痰咳出，遗弃第1口痰，留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难，医|学教育网搜集整理可用0.9%氯化钠溶液雾化吸入，诱导痰液排出。目前多数医院痰留置于干净的玻璃器内，或置于95%乙醇内。留置器皿内的痰应于1～2h内送化验室。如不能及时送检，则必须保存在4℃冰箱内。

一般认为送检4～6次，据报道1、2、3、4次的阳性率分别为47.2%、72.7%、84.5%、91.5%.当晚期中心型肺癌支气管完全阻塞或合并气道感染时，肿物表面有多量坏死物及脓痂，痰细胞学往往呈阴性，待抗炎、化学治疗或放疗后，气道稍通畅，继续不断多次留痰，有可能得到细胞学阳性诊断。