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贫血的诊疗常规-内科诊疗技术思维导图

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丸子家的猫 浏览量:02023-02-22 11:46:30
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内科主治医师考试中的科目繁多,树图思维导图小编整理了内科主治医师的诊疗技术与常规中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。 一、实验室检查 1.血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。 2.血清铁+转铁蛋白,运铁蛋白饱和度。 3.红细胞游离原卟啉(FEP)。 4.血清铁蛋白。 5.骨髓涂片及铁染色(必要时)。

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思维导图大纲

贫血的诊疗常规-内科诊疗技术思维导图模板大纲

一、实验室检查

1.血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。

2.血清铁+转铁蛋白,运铁蛋白饱和度。

3.红细胞游离原卟啉(FEP)。

4.血清铁蛋白。

5.骨髓涂片及铁染色(必要时)。

6.血清可溶性转铁蛋白受体(必要时),红细胞铁蛋白(必要时)。

7.大便潜血、虫卵。

8.胃肠道钡餐或胃镜检查(必要时)。

9.妇科检查(月经过多的患者)。

10.肝、肾功能。

二、诊断标准

1.小细胞低色素性贫血:MCV﹤80fl,MCH﹤26pg,MCHC﹤0.31g/L

2.血清铁﹤50ug /dl,总铁结合力﹥350ug /dl,运铁蛋白饱和度%﹤15%.

3.骨髓铁染色示细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞﹤15%.

4.血清铁蛋白﹤14ug /L.

5.红细胞游离卟啉(FEP)﹥3.0ug/gHb.

6.有明确的缺铁病因,用铁剂治疗有效。

符合上述1~6条中任2条以上者可论断。

三、治疗

1.去除或治疗病因。

2.铁剂补充治疗:元素铁150~200mg/天。

3.疗程:血象恢复正常后,血清蛋白﹥30~50ug /L时再停药。

四、疗效标准治愈:

Hb恢复正常,MCV﹥80fl血清铁及铁蛋白,FEP均恢复正常。

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