常见血液病诊疗常规-内科诊疗技术与常规思维导图

（一）、血象（包括红细胞指数）及网织红细胞。

（二）、血清铁+转铁蛋白，运铁蛋白饱和度。

（三）、红细胞游离原卟啉（FEP）。

（四）、血清铁蛋白。

（五）、骨髓涂片及铁染色（必要时）。

（六）、血清可溶性转铁蛋白受体（必要时），红细胞铁蛋白（必要时）。

（七）、大便潜血、虫卵。

（八）、胃肠道钡餐或胃镜检查（必要时）。

（九）、妇科检查（月经过多的患者）。

（十）、肝、肾功能。

（一）、小细胞低色素性贫血：MCV﹤80fl，MCH﹤26pg，MCHC﹤0.31g/L

（二）、血清铁﹤50ug /dl，总铁结合力﹥350ug /dl，运铁蛋白饱和度%﹤15%.

（三）、骨髓铁染色示细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞﹤15%.

（四）、血清铁蛋白﹤14ug /L.

（五）、红细胞游离卟啉（FEP）﹥3.0ug/gHb.

（六）、有明确的缺铁病因，用铁剂治疗有效。

（一）、去除或治疗病因。

（二）、铁剂补充治疗：元素铁150～200mg/天。

（三）、疗程：血象恢复正常后，血清蛋白﹥30～50ug /L时再停药。

Hb恢复正常，MCV﹥80fl血清铁及铁蛋白，FEP均恢复正常。