子宫脱垂腹壁筋膜下圆韧带悬吊固定术的手术步骤是怎样的？思维导图

（1）从脐下沿正中线、逐层切开腹壁，切口长约8～10cm，以手入盆腔、取出子宫体。

（2）以圆针带丝线穿过圆韧带下缘之浆膜，穿刺点约距子宫角4～5cm处，留线作牵引。

（3）在相当于腹股沟内环处，用刀柄游离腹直肌外缘。

（4）用大弯止血钳沿腹直肌外缘穿向腹腔、达腹股沟内环附近的腹膜，张开钳头，在其间剪一小切口。钳头入腹腔，夹住圆韧带上留线之线尾，拉出腹腔外，使圆韧带位于筋膜下。

（5）拉紧两侧圆韧带，使子宫紧贴前腹壁，用丝线将圆韧带双褶之顶端、缝合于腹直肌筋膜下，双褶两侧各缝两三针。

（6）手术完成，腹内可见子宫上升至盆腔顶部、悬吊于前腹壁。

（7）以0号铬制肠线或4号丝线，将两侧宫骶韧带子宫颈后表面并拢，作2～4针间断缝合，以缩短宫骶韧带，加强子宫的前倾。

（8）逐层缝合腹壁。