尿瘘修补术的操作后管理思维导图

1．俯卧或侧卧位6-7d。

2．多饮水，进半流食5d，术后4d起给液体石蜡30ml，或润肠丸2丸，1/d，使大便通畅。

3．膀胱引流需保持通畅，安放导尿管期间不需冲洗膀胱，如导尿管为血或沉渣堵塞，可用生理盐水或1：5 000呋喃西林低压冲洗至通畅。拔管时间：小孔3-5d，大孔12-14d。拔管前自导尿管注入适量亚甲兰液，夹住尿管后观察5-30min，阴道未发现蓝色尿液即可拔管。拔管后嘱患者及时排尿，如排尿不畅，测残余尿，如>50ml，须由有经验的医师再插导尿管。

4．如有耻骨上膀胱引流，最初10d持续开放。10d后夹住导管，试行排尿，无困难者，可取出引流管。

5．外阴、尿道口周围，用0.05％苯札溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗2/d，至创口愈合。

6．常规用抗生素2-3周，老年患者酌情加用小量雌激素5-10d。

7．3个月内禁止性生活和阴道检查。

8．再怀孕时，应剖宫产结束分娩。