腹腔妊娠剖宫取胎术的手术步骤思维导图

弄清胎囊及胎盘附着部位。

胎囊有时与腹膜紧密相连，有时被大网膜、肠管所包围。如胎膜完整有羊水，粘连可能较少，取出胎儿比较容易。反之，如粘连多，应将胎囊外粘连行钝性分离，注意勿伤肠管，分离前先行血管结扎。粘连剥离后，刺破露出的胎囊壁，吸出羊水，将胎儿取出，近胎盘处将脐带夹住，剪断。

如胎盘附着在大网膜和输卵管时，可随同附着器官一并切除，大月份腹腔妊娠，胎盘附着面积广，可附着于肠管，盆壁大血管，肝、脾等器官，尤其是活胎或胎死不久者，胎盘附着处血管极为丰富，不必试行娩出胎盘，以免引起致命性大出血。将胎盘遗留腹腔，待其自然吸收。