子宫肌瘤切除注意事项思维导图

1.直径6cm以上的大肌瘤，术前需用GnRH-a预处理。

2.注意手术时间应限制在1小时内，灌流液吸收量在2000ml内，避免TURP综合症的发生。

3.如果肌瘤不能完全切除时，可用9mm电切镜将已突出于腔内的肌瘤，及肌层内残留的肌瘤切除5mm以上。手术后2～3个月宫腔镜复查，可再次行宫腔镜子宫肌瘤切除术，将又突出于子宫腔内的肌瘤完全切除。

4.术中出血多，视野不清时，可调节灌流液的入水压高于动脉压，并加大流速，仍不能克服时，出水管连接负压吸引器造成负压，加速灌流液循环，同时加快手术速度，大部分肌瘤切除后，子宫收缩，出血自然减少。

5.无蒂粘膜下肌瘤完全切除后子宫收缩，瘤床闭合，残留的肌瘤包膜呈灰白色絮状在宫腔中漂浮，以后会自然消融，不必强制切除。

6.术后2个月内少量出血、排液均属正常现象。

7.禁房事2个月。