输卵管通气术手术指导思维导图
2019年妇产科主治医师考试复习备考迫在眉睫，你复习的怎么样了呢？下面是小编为大家搜集整理的知识点，希望能对大家有所帮助。 【用品】 输卵管通气装置及CO2气筒或O2气筒（包括压力表和气路开关），其他同通液试验用品。 【适应证及禁忌证】 同通液术。 【方法】 1.同通液术l～6. 2.接上通气装置。
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思维导图大纲
输卵管通气术手术指导思维导图模板大纲
输卵管通气装置及CO2气筒或O2气筒（包括压力表和气路开关），其他同通液试验用品。
同通液术。
1.同通液术l～6.
2.接上通气装置。
3.将CO2经通气头向腔内徐徐注入，密切观察压力变化。CO2压力由1 O.7、13.3、16至18.7kPa（即80、100、120、140mmHg），一般不超过24kPa（180mmHg）。助手用听诊器在患者下腹部两侧听诊，同时注意CO2压力的高度及患者的感觉，术者一边打气，一边观察输卵管是否通畅，避免过速注入CO2.
1.输卵管通畅的标志
（1）当加压至10.7～13.3kPa（80～100mmHg）时，压力迅速下降至5.3～6.7kPa（40～50mmHg）。
（2）下腹两侧可听到气泡音。
（3）患者腹胀，坐起时有一侧或双肩酸痛，部分患者有恶心、胃痛，说明气体已进入腹腔。
（4）X线腹部透视膈下可见游离气体。
（5）如C02加压至18.7～20kPa（140～150mmHg）时方出现上述症状，说明输卵管原有轻度粘连和阻塞。
2.下列结果表示输卵管不通畅
（1）当加压到21.3～24kPa（160～180mmHg）时，压力表不下降。
（2）患者下腹胀痛但听诊器听不到下腹两侧有水泡音。
（3）患者坐起时不觉肩背酸痛。
（4）X线透视膈下未见游离气体。
因输卵管通气有发生气栓的危险，现多用CO2及O2，以避免发生气栓，应严格掌握手术指征，遵守操作规程。检查过程中必须严密观察患者反应，一有胸闷、咳嗽等症状，立即停止操作，置头低脚高位，给予镇静剂，心跳骤停时，立即进行抢救。
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