卵巢囊肿扭转切除手术-妇科主治医师思维导图

手术步骤

1.头低仰卧位下腹部正中切口，必要时可绕过脐部向上延长。进入腹腔后，检查子宫和两侧附件，确定肿瘤性质、大小及其与周围器官的关系。

2.将卵巢囊肿托出切口外，用纱布垫覆盖肠管，并将其推向上腹腔，充分显露手术野，检查蒂部情况，扭转的卵巢囊肿不应旋转复位，以免血栓脱落进入血循环。应先用两把弯止血钳平行夹住瘤蒂的扭转部下方，然后将囊肿复位，再用两把止血钳夹住其远端，切断钳间的瘤蒂，取除囊肿。钳夹瘤蒂时两钳尖端应紧密靠近，不能留有间隙，避免切除囊肿后出血。

3.残端分别用粗丝线交锁褥式缝合，再用中号丝线缝扎一道。

4.检查残端无出血后，用细丝线或0号铬制肠线将圆韧带褥式缝合于子宫后壁，包埋残端。按层缝合腹壁切口。术后除去留置导尿管。