慢性附件炎的病因-妇产科手术思维导图

由于长期炎变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管增粗，管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶、难以分离。

可能是急性炎症遗留的后果，亦可能慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现管壁厚、管明显增粗，管腔内含有粘稠的脓液，内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连、与阔韧带及子宫后壁粘连。

病机尚不太清楚，可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部，峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞、则管中积液难排，不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。

中医将本病归属与“妇人腹痛”、“痛经”、“带下”、“不孕”等病症中。主要由于湿毒、湿热、寒湿之邪内侵所致。若不及时治疗或未经彻底治疗，则湿热留连，与胞脉气血搏结而成瘀。或病程迁延日久，正气受损，脏腑功能失调，主要为脾肾二藏虚损。脾气不足，水湿不化，痰失内生；肾阳虚衰，冲任胞宫失之温煦，胞脉气血凝滞。淤血、痰湿聚积日久，则生此病。若胞脉闭阻不通，可致不孕。