子宫内膜异位症手术的治疗原则思维导图

根据病人的年龄、症状、病变部位、分期、病变的活动性、有无生育要求等综合考虑选择治疗方法。主要有手术治疗、药物治疗和介入治疗。

1.手术治疗

2.药物治疗：主要是控制症状、解决生育要求。方法包括对症治疗和激素抑制疗法，前者适用于病变局限在Ⅰ～Ⅱ期的有慢性盆腔疼痛，无生育要求者。后者包括假孕疗法及假绝经疗法。假孕疗法应用高效孕激素及少量雌激素模拟孕期激素变化，使异位内膜出现蜕膜样变、局限性坏死及腺体萎缩消退；假绝经疗法造成体内低雌激素状态，使异位内膜萎缩达到治疗目的。药物治疗只暂时抑制病情，而不能治愈疾病，停药后复发率高。因此，单纯药物治疗效果不理想，多做为术后的辅助用药。

3.介入治疗：指在超声引导下行卵巢巧克力囊肿穿刺，不仅诊断率可达80%左右，而且可在囊内注射无水酒精及高效孕酮，取到较好的治疗作用。