肝脏的生物转化作用/胆汁酸代谢思维导图

1.生物转化对一些具有一定生物学效应或毒性的物质进行各种代谢转变，最终排出。

2.需进行生物转化的物质可分

3.生理意义灭活作用、解毒作用，增高被转化物质的溶解性、排出体外。

1.主要类型第一相反应，氧化、还原、水解反应；第二相反应，结合反应（2007）。

2.氧化反应①微粒体依赖P450的加单氧酶系：依赖细胞色素P450的加单氧酶，又称混合功能氧化酶。②线粒体单胺氧化酶系。③醇脱氢酶与醛脱氢酶系。

3.还原反应硝基还原酶类和偶氮还原酶类。

4.水解反应

5.结合反应葡糖醛酸结合反应、硫酸结合反应、酰基化反应、谷胱甘肽结合反应、甘氨酸结合反应、甲基化反应等。

受年龄、性别、疾病、诱导物、抑制物等体内、外因素影响。

1.按结构分类

2.按来源分类初级胆汁酸、次级胆汁酸。

3.存在形式人体中以结合型为主，初级胆汁酸和次级胆汁酸均以胆汁酸盐的形式存在。

1.初级胆汁酸的生成肝脏以胆固醇为原料合成。

2.次级胆汁酸的生成肠道内，初级胆汁酸水解脱羟基→次级胆汁酸。

3.肠肝循环肠道内95%以上的胆汁酸被重吸收入肝合成结合胆汁酸，再次随胆汁排入小肠。

胆固醇7α-羟化酶为胆汁酸生成的限速酶。受胆汁酸和胆固醇的调节（2002）。

（1）游离胆红素：“间接胆红素”，未经肝脏处理，与血浆白蛋白结合而被转运，脂溶性，难溶于水，不能由。肾脏排出。

（2）结合胆红素：“直接胆红素”，肝脏中经葡糖醛酸结合后生成，水溶解度大，毒性小，通过尿液排出（2008）。

（1）结合胆红素在肠道转化为胆素原。

（2）肠黏膜细胞重吸收胆素原，l0%～20%的胆素原被肠黏膜重吸收。

（3）胆素原经门静脉入肝，大部分再随胆汁排入肠道。