钩端螺旋体病病理改变介绍思维导图

1.肝脏病变可轻可重。轻的在外观上看不到明显的异常，显微镜下只见到轻度间质水肿和血管充血以及散在的灶性坏死。严重病例出现黄疸、肝脏肿大；镜下可见到汇管区周围以中性细胞为主的细胞浸润，肝脏有明显的坏死灶，肝细胞可呈现肿胀、脂肪变或空泡形成，部分肝细胞坏死并可见核分裂，严重的肝细胞排列离散零乱。有些肝脏的病理改变以胆汁排泄障碍为主，肝细胞坏死则为次要，这类患者的血清转氨酶多为轻度升高。

3.肺肺部的主要病变为出血，在肺部表面可观察到有出血点或片状出血，气管、支气管粘膜出血，往往甚至有大量的间质和肺泡内出血和明显的肺水肿。

4.心脏在心包膜上可能看到点状出血。心肌可显示肌纤维的透明性变或颗粒性变，并有问质水肿。

5.其它脏器的病理改变：脾脏在一般情况下脾脏的大小正常，但多有充血。多数情况下可见出血，出血可为小点状也可为大片出血，脾脏的正常结构被破坏，可见明显的吞噬现象。